Как правильно подготовиться к колоноскопии препаратом Мовипреп

Всё больше положительных отзывов о препарате Мовипреп. Специалистов радует результат, а пациентов вкус и удобство использования слабительного. Выигрывает он и в сравнении с другими средствами этой группы, например, с Фортрансом. Поэтому сегодня мы решили подробно рассказать, как правильно провести подготовку к колоноскопии Мовипрепом, чтобы кишечник был чистым, а настроение отличным. А также отметим особенности препарата, его плюсы и минусы.

Что такое Мовипреп?

Разработанное учёными Англии и Японии слабительное средство для подготовки к диагностическим процедурам и операциям в кишечнике. Как и предшественники первого поколения создано на основе макрогола — полимера, дающего осмотический эффект. Особенность вещества в образовании крепких связей между молекулами воды, в результате чего жидкость не течёт свободно, а скапливается в толстом кишечнике объёмной массой, давит на стенки, разжижает фекалии, чем запускает процесс дефекации. Чтобы получить такой эффект порошок Мовипрепа растворяют в 2 литрах воды, плюс дополнительно потребляют напитки из допустимых. Вторая особенность макрогола — он не даёт компонентам всасываться в кровь, что исключает системное действие на организм пациента.

Кроме того, в Мовипрепе содержатся соли калия и натрия, которые поддерживают слабительное действие, а также не позволяют развиться дисбалансу электролитов и воды в организме.

В данном препарате учтён важный момент — добавлен лимонный ароматизатор, что нивелирует неприятный вкус, который характерен для всех слабительных средств этой группы.   

Как приготовить раствор Мовипрепа?

В стандартной упаковке 4 пакетика с порошком, 2 под маркировкой “А”, 2 под “Б”. Из них делают 2 раствора. В каждый литр воды, саше “А” и “Б”. Рекомендуется использовать тёплую жидкость, чтобы компоненты хорошо размешались в ней, но впоследствии допустимо охладить готовое лекарство. Таким образом гораздо легче выпить полученный объём препарата в указанные сроки. 

Внимание! Качество подготовки к колоноскопии определяет достоверность диагностики, поэтому так важен выбор препарата и соблюдение всех правил.

С чего начинается подготовка к колоноскопии?

Ещё до использования Мовипрепа пациенту рекомендуется соблюдать диету на срок до 3-5 дней перед обследованием. Такие меры в комплексе со слабительным обеспечат хороший результат очищения кишечника. При предрасположенности к запорам питание придётся ограничить на более длительный срок.

Исключаются следующие продукты:

• Любая выпечка и кондитерские изделия. Разрешён чёрствый хлеб в ограниченном количестве и галеты;
• Колбасы, сосиски, копчёности;
• Жёсткое мясо с хрящами и жилами;
• Любые жирные продукты;
• Цельное зерно — бурый или дикий рис, гречка, перловка;
• Орехи сухофрукты;
• Бобовые и капуста;
• Любые овощи, фрукты и ягоды в сыром виде;
• Грибы;
• Всё, что содержит мелкие семечки, косточки;
• Отруби;
• Фастфуд;
• Газировка, алкоголь и цельное молоко, а также крепкий чай и кофе.

Рацион составляют кисломолочные продукты с низким содержанием жиров, постная рыба, птица и мясо, бульоны и супы, сливочное масло, сыр, блюда из белого риса, манка, макароны, напитки без мякоти и красителей.

Рекомендуется принимать пищу 4-5 раз в день по 200-300 мл. Жидкостей важно выпивать как можно больше — до 2,5-3 литров в сутки. Исключение для пациентов с патологиями почек. Питание накануне отличается в зависимости от выбранной схемы применения Мовипрепа.

Внимание! Без соблюдения диеты перед колоноскопией ни один слабительный препарат не даст должного эффекта.

Варианты использования Мовипрепа в разное время

Важно рассчитать начало подготовки так, чтобы до процедуры оставалось достаточно для опорожнения кишечника. Но в то же время длительное пребывание в голодном состоянии провоцирует слабость и обмороки. Оптимальные варианты изложены в инструкции, но вы можете слегка корректировать их самостоятельно или с помощью врача.

Как пить Мовипреп, если обследование назначено утром?

Колоноскопия состоится до 10 часов, тогда используем первую схему:

• Обед — кефир или бульон;
• Ужин до 19:00 — мясной отвар, зелёный чай, сок или компот;
• В 20:00 начинается потребление 1-го раствора Мовипрепа по 200-250 мл в четверть часа. Пить мелкими глотками;
• Дополнить водой или другими дозволенными напитками — 500 мл;
• В 21:30-22:00 2-ой литр слабительного;
• Ещё 500 мл жидкостей.

Подготовка Мовипрепом, если колоноскопия в промежутке с 10 до 14 часов

В такой ситуации применяют двухэтапную схему чистки кишечника:

• Завтрак накануне обычный в соответствии с бесшлаковой диетой;
• На обед и ужин только жидкие блюда — ряженка, кефир, бульон и т.д.;
• В 21:00-22:00 первый объём раствора в течение 1-1,5 часа;
• Утром с 6:00-7:00 второй;
• Каждый запивают чаем, компотом или водой — 500 мл.

Колоноскопия после 14:00

Сегодня в частных клиниках процедуру делают в любое удобное время, поэтому многие пациенты выбирают вечерний период, чтобы осуществить всё в один день. Чистить кишечник тогда можно с утра:

• Накануне обычное питание по правилам диеты, ужин не позднее 20:00;
• После пробуждения можно только пить прозрачные жидкости;
• С 7:00-8:00 начинают употреблять 1-ый раствор;
• Дополняют обычными напитками;
• Перерыв на 1 час;
• В 10:00 2-ой литр Мовипрепа.

 Внимание! Подготавливаться к колоноскопии под наркозом нужно таким образом, чтобы прекратить приём любых жидкостей за 4-6 часов до процедуры. Если применяется седация, то сухой период можно сократить до 2 часов.

Важные примечания

Использование слабительного Мовипреп имеет особенности, о которых пациенту нужно знать:

• С начала употребления запрещено принимать пищу, кроме напитков без мякоти, твёрдых включений и красителей;
• Лекарственные средства при подготовке препаратом не дадут нужного эффекта. Поэтому при назначении поддерживающих медикаментов схему потребления подбирают только совместно с доктором, чтобы учесть все нюансы;
• Другие жидкости пить крайне важно. Это усиливает эффект Мовипрепа и противостоит развитию обезвоживания;
• Залпом вливать раствор не рекомендуется. Таким образом осмотический эффект может случиться в пищеводе или желудке, что закончится сильной рвотой и отменой колоноскопии;
• Дефекация продолжается 2-4 часа, поэтому стоит учитывать время до процедуры и на дорогу в больницу;
• Прозрачная жёлтенькая водичка вместо кала — признак отличного эффекта чистки кишечника;
• Влияет на возможность управлять авто или другими механизмами.

Побочные действия Мовипрепа, что делать при их появлении?

Как и прочие препараты с макроголом, Мовипреп даёт негативные симптомы. Важно повести себя в такой ситуации правильно, чтобы избежать серьёзных осложнений:

1. Аллергические проявления — от крапивницы до анафилактического шока. При первых признаках раствор пить прекращают, принимают антигистаминное средство, при необходимости вызывают скорую помощь. В данной ситуации подготовку к колоноскопии переносят и подбирают другое средство.
2. Тошнота не редкость при использовании Мовипрепа. Обычно возникает в начале приёма, чтобы не довести до рвоты, делаю небольшую паузу до исчезновения симптома, а затем продолжают пить раствор медленно и осторожно.
3. Сильная рвота — приём Мовипрепа прекратить, проконсультироваться с врачом. Употреблять больше воды и других жидкостей.
4. Боли в животе в совокупности со вздутием. Подготовку к колоноскопии приостанавливают. Во время перерыва можно сделать круговой массаж живота, походить, принять суспензию Эспумизана.
5. Озноб и повышение температуры следует перетерпеть, если состояние не критическое, выпить тёплого чая.
6. Головная боль и слабость протекают легче при достаточном употреблении дополнительной жидкости.
7. Учащение пульса, повышение давления. Передохнуть и следить за состоянием, если оно ухудшается, прекратить приём слабительного, вызвать врача.
8. Боли и раздражение в анусе. Предупредить сильное воспаление слизистой и кожи можно использованием воды и влажных салфеток вместо туалетной бумаги, а также нанесением после каждой дефекации жирного крема.

Внимание! Подготовка к колоноскопии Фортрансом или Лаваколом тоже сопровождается подобными побочными симптомами.

Кому Мовипреп противопоказан?

Запреты практически аналогичны ограничениям других препаратов с макроголом:

• Хронические заболевания кишечника в стадии обострения, в том числе мегаколон, как осложнение таких патологий;
• Перфорация стенки или повышенный риск её возникновения;
• Возраст до 18 лет;
• Сердечная и почечная недостаточность;
• Склонность к тошноте и рвоте;
• Гастропарез;
• Фенилкетонурия;
• Обезвоживание;
• Высокая вероятность аритмии;
• Боли в животе на момент назначения.

Как проходит подготовка Мовипрепом к колоноскопии, по отзывам пациентов?

Большинство осталось полностью довольно препаратом. Вкус сладкий без горечи, объём меньше, чем у Фортранса. Очищение кишечника более мягкое. Но встречаются и случаи побочных эффектов. Отмечают, что уже на 3-4 стакане пить приторный раствор становится очень тяжело, поэтому лучше употреблять дополнительно обычную воду, а не соки. Возникает тошнота. Многие считают недостатком более мягкое действие, чем у Фортранса, которое проявляется поздним наступлением эффекта и очень долгой дефекацией. По данным разных пациентов, у одних на чистку уходило 3-4 часа, у других позывы продолжались почти до утра. При двухэтапной подготовке, второй раствор уже не давал такого длительного эффекта. У некоторых отмечалось вздутие и боль в животе, озноб, слабость, но умеренно. Ни в одном отклике нет нареканий на качество подготовки.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Отзывы об очищении кишечника перед колоноскопией Мовипрепом по большей части положительные. Отрицательные же отклики связаны с индивидуальным восприятием вкуса или побочными действиями, которые характерны и для других подобных средств. Поэтому можно смело сказать, что Мовипреп хорошо переносится пациентами.

Мнение врачей о препарате для подготовки к колоноскопии

Лучшим средством для очищения кишечника по оценкам специалистов считался Фортранс, Мовипреп же появился гораздо позже. Тем не менее некоторые проктологи успели провести научные исследования, основанные на результатах по Бостонской шкале, и Мовипреп дал лучший эффект.

Зафиксирован случай, когда у пожилой пациентки произошла перфорация пищевода при использовании препарата из-за сильной рвоты. Поэтому врачи рекомендуют подготовку к колоноскопии людей после 60 лет проводить под присмотром медперсонала. Также осторожнее следует назначать такое слабительное тем, кто страдает патологией почек.

Сравнение Мовипрепа с аналогами

Самые популярные средства с макроголом, которые используют для подготовки к обследованию кишечника — Фортранс, Лавакол, Эндофальк. Чем же Мовипреп превосходит указанные препараты:

• Раствор объёмом всего в 2 литра применяют для пациентов любой комплекции, тогда как аналоги принимаются в 1,5-2 раза больше в соответствии с весом человека;
• Лавакол и Фортранс отличаются очень неприятным вкусом, в Эндофальке и Мовипрепе есть ароматизатор, а также отсутствует горечь;
• Результат по Бостонской шкале достигает высшего балла и опережает по этому показателю остальные препараты;
• Описанные побочные эффекты характерны для всех средств этой группы, но 8 пациентов из 10 переносят Мовипреп хорошо.

Но и недостатки тоже есть:

• Некоторым вкус кажется хуже из-за сильной приторности;
• Влияет на возможность водить автомобиль;
• Объём всё же требуется практически аналогичный с Фортрансом за счёт дополнительного потребления воды или прочих напитков;
• Мовипреп дороже других средств — от 600 до 850 рублей, Фортранс и Эндофальк около 500, а Лавакол 160-230.

Внимание! У Мовипрепа и Фортранса аналоги для колоноскопии есть и без макрогола, которые отличаются более мягким действием.

Заключение

Трудно ориентироваться на отзывы других пациентов, так как один не имеет опыта использования прочих препаратов, второй мог сделать что-то не так, да и индивидуальные реакции и предпочтения никто не исключал. Врачи признают Мовипреп лучшим по качеству очищения кишечника, а 80% (по некоторым данным, и более 90%) пациентов ставят препарату 4 и 5 баллов из 5. Основной недостаток — цена, а описанные побочные эффекты характерны для всех слабительных с макроголом.