Сколько по времени делают колоноскопию кишечника и важные советы по процедуре

Большинство пациентов представляют эндоскопическое исследование кишечника, как страшное мучение. Поэтому один из самых волнующих вопросов: сколько по времени длится колоноскопия? В этой статье мы расскажем о продолжительности самой процедуры и подготовительного периода, а также, так ли мучительна диагностика в действительности.

Что такое колоноскопия?

Извилистый и очень длинный кишечник трудно проверить с помощью неинвазивных методик — МРТ, КТ, УЗИ и рентгена. Поэтому изобретен эндоскопический способ осмотра органа изнутри. Оборудование состоит из полой тонкой трубки около 1,5 метров длинной, видеокамеры на конце, подсветки, а также миниатюрных хирургических инструментов, которые вводят через полость трубки для манипуляций.

Продвигаясь по кишечнику, колоноскоп отправляет на монитор изображение. Уникальность процедуры в том, что она может выполнять не только визуальный осмотр, но и дает возможность врачу осуществить ряд действий:

• Провести биопсию подозрительного эпителия или образования;
• Удалить полипы прямой кишки, сигмовидной и ободочной;
• Коагулировать мелкие трещины и ранки, купировав кровотечение;
• Устранить рубцы и спайки, как причину плохой проходимости.

Колоноскопия ограничена отделами толстого кишечника. Поэтому для обследования верхних областей органа не применяют. Однако стоит заметить, что большинство патологий располагаются именно в прямой и ободочной кишке. Особенно аденоматозные полипы, которые способны переродиться в рак. Вероятность их появления возрастает после 50 лет, поэтому диагностика рекомендована для всех пациентов зрелого возраста.

Внимание! Колоноскопия входит в список предоставляемых услуг по полису ОМС, однако, не все страховые организации берут на себя оплату наркоза, поэтому стоит позвонить и узнать о такой возможности. Либо оплачивать анестезию самостоятельно.

Подготовка и ее длительность

Провести внутренний осмотр толстого кишечника нельзя без предварительного очищения органа от каловых масс. Поэтому за несколько дней пациента начинает готовиться к проведению колоноскопии.

Этап № 1:

Предписана диета, которая предупреждает повышенное газообразование и запоры. Исключаются полуфабрикаты, сырые овощи и фрукты, сдобная выпечка, орехи. Рекомендуемое питание — бульоны и супы, рыба, кисломолочка, каши, соки, слабо заваренный чай.

Этап №2:

За сутки начинают очищать орган от содержимого. Провести в домашних условиях полноценную клизму для опорожнения всего толстого кишечника вряд ли получится. Поэтому пациенту прописывают слабительные препараты. Сегодня лучшим методом является употребление специальных растворов. Например, Фортранс, который размешивают в воде из расчета один пакет на литр. Количество препарата определяется по весу пациента — пакетик на 20 кг.   

Если колоноскопия назначена наутро, то выпить весь раствор придется вечером с 17 до 21 часа. Когда процедура проводится после обеда, можно разделить препарат на 2 приема и выпить одну часть вечером, а другую с утра.

В результате произойдет мощное послабляющее действие, которое позволит опорожнить кишечник полностью. С момента первого глотка Фортранса и до колоноскопии есть нельзя.

В результате на соблюдение диеты уходит 3 суток, на очистку кишечника несколько часов.

Внимание! Если пациент не сможет провести качественную подготовку, то колоноскопию отменят.

Как проводится процедура?

Обследование кишечника на самом деле доставляет неприятные и даже немного болезненные ощущения. Поэтому в современных клиниках используют медикаментозный сон, так называемую седацию, чтобы избавить пациента от дискомфорта. Внутривенно или через маску подают анестезию, после которой человек крепко засыпает. Что не является полноценным общим наркозом, поэтому длительного восстановления не потребуется.

После того как пациент разделся и лег на кушетку, его усыпляют и начинают процедуру:

• Обрабатывают область ануса и прибор антисептиками и анестетиками;
• Вводят наконечник колоноскопа;  
• Закачивают углекислый газ или воздух, чтобы раскрыть все складки органа;
• Начинают поэтапный осмотр внутренней оболочки кишечника;
• При обнаружении полипов, трещин, спаек ликвидируют их;
• С подозрительных участков эпителия берут биопсию;
• Завершив путь до конца толстого кишечника, выводят оборудование обратно;
• Будят пациента;
• Оставляют его под контролем анестезиолога в палате интенсивной терапии.

Диагностика доступной для колоноскопии области занимает 10-15 минут. Если возникает необходимость в хирургических действиях, процедура может продлиться 0,5-1 час.

Совет от прошедших колоноскопию! После Фортранса лучше не использовать туалетную бумагу, а подмываться водой. Иначе будет раздражение, которое скажется болью в заднем проходе во время колоноскопии. Можно дополнительно смазывать анус жирным кремом.

От чего зависит продолжительность диагностики?

Влияние на длительность обследования кишечника оказывают несколько факторов:

1. Квалификация врача. Опыт колопроктолога, умение пользоваться оборудованием — это важная составляющая эффективных и быстрых действий.
2. Качество аппаратуры. Новые колоноскопы модернизированы таким образом, что процедура занимает меньше времени.
3. Индивидуальные особенности пациента. Строение кишечника, наличие труднопроходимых участков могут усложнить диагностику.
4. Состояние органа. Пораженный образованиями, эрозиями и воспалениями кишечник требует осторожного продвижения инструментов, поэтому исследование затягивается.
5. Необходимость в дополнительных манипуляциях. Биопсия, полипэктомия, коагуляция источников кровотечения, удаление спаек — каждое действие занимает несколько минут, что увеличивает длительность процедуры.

Внимание! Иногда допустимо использовать другие методы исследования, являющихся альтернативой колоноскопии кишечника. Например, виртуальная колоноскопия.

Восстановление

По завершении диагностики пациента оставляют под наблюдением медперсонала на некоторое время. Сколько будет длиться возврат в нормальное состояние, зависит от типа наркоза и проведенных манипуляций:

1. Если проводилась только диагностика с применением седации препаратами Мидазолам или Пропофол, то пациента можно разбудить сразу. Около получаса он останется в лежачем положении, чтобы подождать, когда выйдут остатки газов из кишечника.
2. Если проводились хирургические манипуляции под общим наркозом, то человека отправляют в палату интенсивной терапии. Там анестезиолог контролирует пробуждение и состояние пациента. В среднем, на возвращение к норме требуется около 2 часов.
3. Диагностика кишечника без анестезии будет делаться несколько дольше, чтобы минимизировать болезненные ощущения. Пациент может чувствовать себя нехорошо из-за волнения и перенесенного дискомфорта. Длительность восстановления зависит от конкретного случая и может занять от 2 до 4 часов.

Осторожно! Если после колоноскопии с применением наркоза не прекращается слабость, головокружение, спутанность сознания, то покидать больницу в таком состоянии нельзя. Следует сообщить о своем недомогании анестезиологу.

Сколько может идти диагностика кишечника, по отзывам пациентов?

Из опыта людей, прошедших колоноскопию во сне, выходит, что уснул-проснулся, ничего не помню. Сколько продолжалось исследование не знают, но просыпались примерно через час. Многие, чтобы получить анестезию, обращались в платные клиники. Процедура обошлась им в сумму от 9 до 12 тысяч рублей, куда входило само исследование, наркоз, услуги анестезиолога и некоторые предварительные анализы.

По отзывам пациентов после колоноскопии без обезболивания длительность диагностики составляла от 15 до 30 минут. Причем многих удивило отсутствие нестерпимых ощущений. Было неприятно, и только.

Внимание! После общего наркоза пациенты оставались вялыми и плохо соображали даже через 2 часа. Поэтому они советуют, попросить кого-то из близких ждать вас и отвезти домой.

Итоги

Сделаем выводы:

1. Продолжительность процедуры у всех разная.
2. Максимум колоноскопия может идти около 60 минут.
3. На подготовку в виде очищения кишечника Фортрансом уходит часов 6. В этот период нужно пить раствор и сидеть на унитазе.
4. Восстановление в больнице займет в среднем 1-2 часа.
5. После колоноскопии болит живот иногда до 1-3 дней.