Сколько стоит капсульная колоноскопия и 3 этапа её прохождения

Капсульной колоноскопией называют обследование толстого кишечника с применением миниатюрной фотокамеры, которая продвигается по пищеварительному тракту и покидает организм естественным путем. Все оборудование содержится в маленькой капсуле, а передача информации происходит беспроводным способом. Существует эндоскопия и колоноскопия такого формата. О каждой из них мы расскажем подробнее ниже.

Что представляет собой капсула?

Внешне она имеет форму и внешний вид аналогичного лекарственного препарата, однако, размер может быть чуть больше. Производят аппараты длиной 31 и 26 мм и шириной в 11 мм. С одного или двух концов встроены фотокамеры со вспышкой, которые производят снимки от 2 кадров в секунду. Внутри есть передатчик, отправляющий информацию с помощью специального сигнала на записывающее устройство. Камера охватывает пространство на 180 градусов, а дальность видимости составляет около 3 см. Также в капсуле установлены батарейки для питания мини-оборудования.

Принимающий ресивер в виде коробочки со специальными разъемами крепят на поясе пациента. От него отходят датчики, которые фиксируют на животе.

Интересный факт! В СССР первые капсулы начали производить еще в 1960 году в СПб (тогда в Ленинграде). Они могли измерять температуру и давления в органах ЖКТ. Позже такие приборы использовались для лечения и получили название “Кремлевская таблетка”, так как были доступны очень немногим.

Как проходит процедура?

Любое обследование кишечника требует подготовки, не исключение в этом случае и капсульная диагностика. Сегодня нет необходимости в многолитровых клизмах, достаточно принимать специальные препараты по схеме, чтобы очистить кишечник от каловых масс и остатков еды.

Подготовка

За 2-3 дня рекомендуется употреблять продукты, которые не вызывают повышенного газообразования и не переполняют кишечник. Отказаться нужно от сырых фруктов и овощей, сдобной выпечки, молока, макарон и прочего.

Для выведения содержимого органа используют препараты Фортранс или Лавакол. Это порошки для приготовления растворов. Один пакет рассчитан на 20 кг веса и разбавляется литром воды комнатной температуры. Для взрослого человека получается довольно внушительный объем жидкости. Поэтому раствор выпивают в течение 2-4 часов вечером накануне колоноскопии капсульного типа или в два приема. Следует учитывать, что уже через 40-60 минут начнется мощное послабляющее действие.

Процедура колоноскопии

Врач закрепляет на животе датчики, а на поясе записывающий ресивер. Затем он вручает пациенту капсулу, которую нужно проглотить и запить водой. Теперь человек может отправляться домой или на работу. В следующие 12-24 часа аппарат будет продвигаться по ЖКТ, и делать по 2 снимка в секунду.

На следующий день нужно вернуть доктору записывающее оборудование для расшифровки. Капсулу искать в кале не надо, она одноразовая и целиком выполнила свою функцию.

Расшифровка

На просмотр снимков одного пациента уходит около 3 часов. Врач вставляет ресивер с помощью специального разъема в особый компьютер, и фотографии чередуются со скоростью видеозаписи.

Когда нужно, а когда нельзя проводить капсульную диагностику кишечника?

Любое исследование, которое осуществляется внутри организма, имеет ограничения и предпосылки для проведения.

Показания к процедуре:

• Кровь в каловых массах, которую обнаруживают с помощью тестов на полипы;
• Подозрения на образования и другие патологии, выявленные на УЗИ, МРТ или КТ;
• Проблемы с пищеварением, например, невозможность усваивать глютен — целиакия;
• Изменения стула неясного происхождения;
• Боли в животе непонятной этиологии;
• Онкология и прочие опухолевые процессы среди кровных родственников;
• Возраст после 50 лет для профилактики полипов в кишечнике, как предракового состояния;
• Язвенный колит, болезнь Крона и прочие проблемы;
• Противопоказания к реальной колоноскопии.

Внимание! Капсульную диагностику назначают после проведения других исследований, когда возникают сомнения или подозрения, которые не смогли развеять иные способы. А также всегда при проблемах в тонком кишечнике, потому что полностью проверить эту область прочими методами невозможно.

Ограничения:

• Когда по индивидуальным особенностям пациент не может принять капсулу. Сюда относятся нарушения глотательной функции и анатомические аномалии пищевода;
• Для детей до 6 лет запрещено вообще, а назначение ребенку постарше происходит только по строгим показаниям;
• Беременным и кормящим из-за снижения информативности;
• Наличие легочной или сердечной недостаточности;
• В сердце установлен кардиостимулятор;
• В органах ЖКТ есть труднопроходимые участки, например, стеноз или спайки.

В чем отличие капсульной эндоскопии и колоноскопии?

Аппарат движется от ротовой полости до заднего прохода и на всем протяжении производит съемку. Когда изначально предполагается обследование только толстого кишечника, то и называться оно будет колоноскопией. Если же приоритетной областью исследования является тонкий кишечник, то говорят о капсульной эндоскопии. К тому же выпускаются специализированные толстокишечные или тонкокишечные аппараты. В результате процедуры также можно получить данные о состоянии пищевода и желудка.

Может ли капсульная диагностика заменить колоноскопию?

Реальная процедура позволяет не только провести осмотр, но и осуществить небольшие хирургические манипуляции:

• Удаление полипов в кишечнике;
• Устранение кровотечения;
• Иссечение рубцов, спаек;
• Биопсия подозрительных тканей.

Факт! Капсулу нельзя назвать полноценной альтернативой колоноскопии кишечника. Если при ее проведении обнаружатся полипы или другие патологии, то пациенту все равно назначат полноценную диагностику кишечника.

Еще одним недостатком является отсутствие управления камерой. То есть аппарат двигается произвольно и врач не может посмотреть на подозрительный участок с другой стороны, под иным углом, что доступно при обычной колоноскопии кишечника.

Несомненные плюсы капсулы:

1. Никакой боли или дискомфорта пациент не ощущает.
2. Нет необходимости в применении наркоза.
3. Аппарат не повредит стенки, поэтому исключена возможность осложнений.
4. Обследует недоступный для других методов участок ЖКТ — тонкий кишечник, а также желудок и пищевод.
5. Во время процедуры человек не ограничен в действиях, наоборот, рекомендуется двигаться, чтобы капсула не задерживалась.
6. Если посмотреть видео из снимков с капсульного обследования, можно увидеть, насколько оно информативно. В сравнении с виртуальной колоноскопией, где нельзя оценить состояние слизистой, метод значительно выигрывает.

Стоимость капсульной процедуры

Одним из недостатков диагностики является довольно высокая цена. К тому же она отличается в зависимости от региона. Приведем пример затрат на капсульное исследование кишечника в некоторых городах:

• Москва — 39000 в среднем, диапазон от 15 до 70 тысяч;
• Волгоград — информация предоставляется по запросу пациентов в единственной клинике “Центр инновационной хирургии Водников;
• Кемерово — данные о наличии оборудования отсутствуют;
• Красноярск — 50000;
• Уфа — 35000-65000;
• Челябинск — 59000;
• Астана — 290000 тенге, что равно 52200 рублей;
• Киев — 18000 гривен;
• Краснодар — 21700-49500;
• Минск — цена зависит от наличия гражданства, но и для заграничных пациентов процедура обойдется в 17000-20000 российских рублей;
• Новосибирск — 50500;
• Казань — 18200, причем установка капсулы — 39000;
• Оренбург — точную цену не указывают, но в клинике Ситимед обещают аппараты стоимостью от 5700;
• Санкт-Петербург — 43000.

Из списка видно, что средняя цена по стране около 40-50 тысяч рублей. Украина и Казахстан находятся в таком же диапазоне.

Внимание! Выгодно провести капсульную диагностику толстого кишечника можно в некоторых клиниках Москвы, а также в Беларуси.

Заключение

Колоноскопия кишечника капсулой значительно уступает обычной. Однако она незаменима в 2 случаях:

1. При строгих противопоказаниях к стандартной диагностике.
2. Для обследования тонкого кишечника.

Процедура относится к категории платных услуг, поэтому пациент решает о возможности ее проведения исходя из своего материального положения. Негативные отзывы о процедуре отсутствуют.