Устранение анальной трещины Сургитроном и другие операции в проктологии

Применение аппарата Сургитрон в проктологии для хирургических манипуляций практикуется так же удачно, как и в других областях медицины. Методика дает лучший результат в восстановлении и исключает самые распространенные виды послеоперационных осложнений.

Суть действия Сургитрона

Аппарат иссекает и коагулирует ткани радиоволновым излучением. Хирургу не нужно даже прикасаться инструментом к коже или слизистой. Сначала оборудование настраивают по типу воздействия — это резание, коагуляция, смесь и другие. Также определяют глубину проникновения радиоволны. Несмотря на то что Сургитрон работает по тепловому принципу, клетки нагреваются и испаряются, но температура остается довольно низкой 38-55 градусов. Это исключает ожоги здоровых тканей, глубокий некроз в ране и долгое восстановление. После работы аппарата заживление кожи или слизистой происходит без рубцевания, поэтому никаких шрамов у пациента не остается.

Что можно сделать в сфере проктологии с помощью Сургитрона:

1. Удаление полипа анального канала или прямой кишки.
2. Иссечение анальной трещины.
3. Устранение геморроидальных узлов.
4. Послеоперационная пластика.
5. Избавление от параректального свища.
6. Биопсия патологических образований в толстом кишечнике.
7. Любые открытые операции.

Какими плюсами обладает радиохирургическое оборудование:

• Быстрое заживление. На неглубоких ранах полная эпителизация наблюдалась на 7 сутки;
• Меньшая болезненность. Удаление родинок Сургитроном, а также бородавок, папиллом, кондилом проходит легко и без анестезии;
• Отсутствие кровопотери — сосуды коагулируются — закрываются сразу под воздействием радионожа;
• Исключено заражение инфекцией, потому что ни один микроб не выживает на электроде аппарата и в поле его действия;
• Нет шрамов после заживления;
• Операции проходят за 15-20 минут, многие виды вмешательства стали возможны амбулаторно;
• Пациенты быстрее возвращаются к обычной жизни;
• Сургитрон не испаряет образование полностью, как лазер, что позволяет сделать гистологический анализ;
• Радиохирургические инструменты могут справляться с разными задачами, и не ограничены размерами удаляемого объекта, как другие методики.

Минус радиоволнового способа — стоимость манипуляций практически такая же, как при использовании лазера. Однако сегодня многие государственные клиники России бесплатно предоставляют услуги с помощью Сургитрона.

Внимание! Перед операцией в области прямой кишки или ануса обязательно очищают кишечник клизмами или приемом препаратов, например, Фортранса.

Удаление геморроя

Внутренние и наружные узлы, бахромки устраняют радиохирургическими инструментами. Преимущество данного способа в быстром восстановлении, отсутствии швов (не всегда!). По отзывам пациентов, встречаются случаи неудачных последствий, когда образуются тромбы, возникает кровотечение. Это связанно с проблемной областью применения — анус вынужден функционировать и травмировать неокрепшую рану. В отличие от хирургического иссечения заживление происходит не 2-3 месяца, а 2-3 недели.

Удаление геморроя Сургитроном проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях или в стационаре. Иногда вмешательство осуществляют в 2 или 3 этапа, когда геморроидальный узел не один. В некоторых случаях приходится накладывать швы, если устранена крупная шишка.

После операции пациенту необходимо обрабатывать рану мазями и делать ванночки с марганцовкой, соблюдать гигиену. Запрещено купаться, перегреваться и перенапрягаться физически. Болезненные ощущения в результате дефекации предупреждают приемом Кетонала и других препаратов. Важно соблюдать профилактику запоров, чтобы не повредить рану твердым калом. По отзывам пациентов, восстановление происходило около 2-3 недель.

Внимание! В редких случаях возникает рецидив геморроя, что объясняется отсутствием профилактики болезни, а не методом удаления узлов.

Устранение анальной трещины Сургитроном

Подобная неприятность случается в результате хронических запоров, при геморрое, а также у женщин впоследствии беременности и родов. В большинстве случаев трещины в анусе лечат консервативными способами. С этой целью назначают свечи — Проктозан, Релиф, Ультрапрокт, Постеризан. Они обладают противовоспалительным, сосудосуживающим и обезболивающим действием. Некоторые содержат гормоны, большинство также используется и для лечения геморроя.

Однако не всегда можно избавиться от трещины только лекарствами. Если повреждение ануса довольно глубокое, присутствуют постоянные запоры, спазмы сфинктера при дефекации, то в результате сильного воспаления формируется фиброз поверхности раны. Это препятствует нормальному заживлению. В такой ситуации выход только один — хирургическое вмешательство. Сургитрон позволяет менее травматично и более эффективно провести иссечение анальных трещин. После радиохирургической операции ткани заживают быстрее, проводят процедуру без наркоза, под местным анестетиком. Уход за раной пациент осуществляет так же, как и после удаления геморроя. Заживление в зависимости от случая занимает от 2 до 4 недель.

Избавление от параректального свища Сургитроном

Свищ — это проход или канал, который появляется в результате гнойного воспаления, различных заболеваний или хирургических вмешательств. В мягких тканях ректальной области формируется очаг, как правило, это полость какой-нибудь железы. Инфицированная жидкость — гной не может найти выход и “пробивает” его самостоятельно. В результате отверстие образуется в коже рядом с анусом, а иногда во влагалище и прямой кишке. Параректальный, аноректальный и ректовагинальный типы относятся к проктологии. Последний соединяет переднюю стенку кишечника с влагалищем.

Свищи обязательно удаляют хирургическим способом, но сначала проводят антибактериальное лечение, чтобы предотвратить распространение инфекции. Промыть канал антисептиком недостаточно, потому что сам собой он не зарастет по причине фиброза стенок.

Свищ сначала вскрывают, очищают, а затем устраняют Сургитроном или другим способом. Процедуру осуществляют амбулаторно или в стационаре, под эпидуральной или местной анестезией. Восстановление происходит быстро, если пациент соблюдает все рекомендации и запреты реабилитационного периода.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Осложнения после хирургического вмешательства с помощью Сургитрона объясняются 2 факторами. Первый — это отсутствие опыта у врача в работе с радиохирургическим оборудованием. В профессиональных руках — это безопасный и эффективный инструмент. А второе — несоблюдение пациентом рекомендаций послеоперационного периода. Инфицирование, кровотечение, рецидив иногда возникает по вине самого больного.

Сравнение Сургитрона с другими методиками

Для операций в области ануса и прямой кишки используют электрокоагуляцию и обычную хирургию. Иссечение скальпелем отличается высоким риском кровотечения, а также заживлением с грубыми рубцами. С появлением других способов, сегодня режущие инструменты практически не используются.

Электрокоагуляция по механизму воздействия, на первый взгляд, очень схожа с радиохирургическим методом. Но на деле обработка током приводит к ожогу здоровых тканей, а также формированию рубцов при заживлении.

Лазер и криодеструкция используется для удаления полипов в прямой кишке, а также других мелких образований. Для рассечения тканей, биопсии, устранения крупных опухолей, кист такие методы не применяются.

Поэтому лучшим способом манипуляций признана радиохирургия, которая наиболее приемлема как для больного, так и для врача.

Отзывы пациентов

Прошедшие вмешательство с помощью Сургитрона в отделении проктологии отмечают быстрое восстановление и безболезненность в процессе операции. Среди минусов тяжелый момент первой дефекации и легкое чувство жжения в ране.

После вмешательства отмечаются кровянистые выделения, а затем белые со слегка неприятным запахом. Это нормальные этапы заживления. В течение 2 недель наблюдаются боли в области ануса, неудобство при сидении.

Уход за послеоперационной раной

Несмотря на то что ткани и сосуды коагулируются Сургитроном все равно остается риск инфицирования. Потому что сфинктер сокращается, что приводит к небольшим повреждениям. Для предотвращения заражения пациенту предписано:

• Ежедневно делать сидячую ванночку с раствором марганцовки, лучше сразу после стула;
• К ране прикладывать повязку, пропитанную мазью Левомеколь или другой по рекомендации врача;  
• После дефекации использовать влажные салфетки или мыть анус теплой водой с мылом;
• Пить слабительные препараты, чтобы избежать твердого стула. С этой целью можно использовать вазелиновое масло.

Осторожно! Сильная кровопотеря или лихорадка — это признаки серьезных осложнений, требуется срочная медицинская помощь.

Заключение

Радиохирургия сегодня лучший метод проведения хирургических вмешательств. Кроме Сургитрона, существуют и другие радиоволновые аппараты, но по сравнительному анализу российских ученых, он является лучшим. Получить такую помощь можно бесплатно, в частных клиниках цены очень отличаются даже в пределах одного города.