Стоимость биопсии шейки матки аппаратом Сургитрон и порядок её проведения
Биопсию шейки матки аппаратом Сургитрон осуществляют не всегда. Подобный анализ производят несколькими способами и разными инструментами в зависимости от конкретной ситуации. Сегодня поговорим именно о радиохирургическом методе, зачем и когда его применяют гинекологи.
Что такое биопсия?
Когда в организме формируются подозрительные образования — опухоли, полипы, эрозии, дисплазия и прочее, то всегда необходимо дифференцировать состояние от онкологии. Самым эффективным анализом в таком случае является гистология. Осуществляет его патоморфолог следующим образом:
- Биоптат — образец подозрительной ткани получают из организма путем биопсии — забора хирургическим способом.
- Фрагмент измельчают.
- Смешивают с парафином.
- Оставляют до застывания в специальной формочке.
- Нарезают на очень тонкие пластины.
- Окрашивают их для лучшей визуализации.
- Изучают каждый под микроскопом.
С помощью этого анализа получают исчерпывающую информацию о строении и типе клеток, наличия и степени озлокачествления.
Именно для гистологии проводят биопсию полипов цервикального канала, эрозии или дисплазии шейки, кондилом и прочих образований. Существует несколько способов забора материала:
- Конизация — удаление кусочка конусовидной формы;
- Эндоцервикальный кюретаж — соскоб специальным металлическим инструментом слизистой оболочки цервикального канала;
- Пункция — точечное изъятие небольшого кусочка или прокалывание с откачиванием образца содержимого;
- Эктомия — удаление всего подозрительного материала с последующим изучением на гистологии.
С помощью Сургитрона делают конизацию или эктомию, потому что соскоб эпителия или пункционная проба невозможны. Радиохирургический инструмент частично повреждает отделяемый образец, подпаивая его поверхность, поэтому никакого смысла в заборе маленьких кусочков нет. Биопсию также проводят скальпелем, кюреткой, специальной иглой и электрокоагулятором.
Внимание! Лазерное удаление или криодеструкция образований делают биопсию неосуществимой.
Что такое Сургитрон?
Американский инженер-любитель и стоматолог по профессии изобрел методику радиоволнового рассечения тканей. С помощью специального прибора ток преобразуется в высокочастотный радиосигнал. Если наконечник поднести близко к ткани, то они начнут плавиться. Причем по настройкам можно регулировать глубину воздействия и его силу. Так, здоровые ткани требуют увеличения мощности, что позволяет без ущерба удалять поврежденные участки.
В отличие от лазера или электрокоагулятора, Сургитрон не приводит к перегреву или ожогу тканей, плавление происходит при относительно низких температурах, в современных моделях — это около 38 градусов. Сосуды коагулируются. При заживлении рана зарастает свойственным участку эпителием, а не соединительной тканью, как после тока. Поэтому шрама на месте манипуляций не бывает.
Радиохирургический метод используют:
- Для рассечения брюшной стенки при операциях.
- Для отделения опухолей.
- Во время пластических трансформаций.
- Для лечения эрозии шейки матки.
- Для удаления полипов цервикального канала и эндометрия.
- В косметологии и дерматологии с успехом практикуют удаление родинок Сургитроном, а также папиллом, бородавок, кондилом и прочих кожных образований.
Факт! В гинекологии радиохирургия — это один из самых лучших способов решения множества проблем, который вытеснил электрокоагуляцию и заменил дорогостоящий лазер.
Как с помощью Сургитрона делают биопсию?
Нельзя просто прийти к гинекологу и попросить такой анализ, даже в частной клинике. Биопсия назначается вследствие других предварительных диагностических мероприятий.
Подготовка
Как правило, пациентка обращается с какими-то жалобами либо для профилактического осмотра. На кресле с помощью зеркала врач видит нездоровые участки на слизистой шейки матки или торчащий из цервикального канала полип, отмечает наличие симптомов инфекции. На основании этих наблюдений проводят такие исследования:
- Мазок на флору и для изучения методом ПЦР, с помощью которого выявляют ИППП, а также вирусы;
- Пап-тест для обнаружения раковых клеток;
- Бакпосев, если найдена инфекция;
- Обработка шейки матки раствором Люголя для выявления эрозии;
- УЗИ органов малого таза с изучением региональных лимфоузлов на наличие метастаз;
- Кровь на сифилис, гепатит, ВИЧ. А также резус-фактор и группу, общий и биохимический анализ, коагулограмму. По показаниям — на уровень половых гормонов;
- Гинеколог осуществляет кольпоскопию — осмотр подозрительных участков с помощью увеличительного оптического прибора;
- Цитология — подобие гистологии, но более простое и быстрое исследование. Для него достаточно маленького кусочка тканей.
Кроме гинекологических мер диагностики, необходимо получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к радиохирургическим манипуляциям.
Внимание! При обнаружении инфекционного воспаления во влагалище назначают антибактериальное лечение. Если все чисто, прописывают профилактическую санацию свечами Тержинан или Гексикон.
Порядок проведения биопсии
Процедуру Сургитроном назначают в первые дни после менструации. Осуществляют ее как амбулаторно, так и в стационаре. Проходит биопсия следующим образом:
- Пациентка устраивается на гинекологическом кресле.
- Наружные половые органы обрабатывают антисептиком.
- Устанавливают во влагалище зеркало.
- Для контроля используют кольпоскоп.
- Сбрызгивают или обкалывают шейку матки лидокаином.
- Проводят настройку Сургитрона.
- С помощью радиохирургического инструмента отделяют участок нетипичной ткани.
- При круговой биопсии устраняют и здоровую поверхность, в пределах окружности с приблизительным центром в районе отверстия цервикального канала.
- Удаленный материал отправляют в лабораторию для патоморфологического исследования.
- Убирают зеркало.
- Пациентка может переодеться и идти домой, если процедура осуществлялась амбулаторно.
После биопсии
В течение 1-2 недель могут наблюдаться выделения из влагалища с кусочками струпа — корочки с места обработки Сургитроном. Отмечаются также кровянистые выделения, причем после круговой биопсии они напоминают менструацию и длятся около недели. Затем в норме присутствует желтая или коричневатая слизь без неприятного запаха. Восстановление происходит до следующих месячных. В этот период нельзя:
- Купаться и мыться с погружением в воду;
- Подвергаться перегреву;
- Вести интимную жизнь;
- Спринцеваться.
Рекомендуется тщательно следить за чистотой половых органов, белья и рук. Результаты гистологии в разных клиниках готовятся от 2 дней до 2 недель.
Осторожно! Неприятный запах и обильные желтые или зеленые выделения говорят о послеоперационном инфицировании. Усиление кровотечения со сгустками алого оттенка — опасный признак, который требует врачебной помощи.
Показания и запреты к биопсии шейки матки
Рекомендация к удалению тканей Сургитроном для гистологии дается при наличии следующих патологий:
- Участки видоизмененной слизистой — эрозии, дисплазия, лейкоплакия;
- Полипы цервикального канала;
- Кондиломы.
Использовать радиохирургическое оборудование с осторожностью или запрещено:
- Если установлен кардиостимулятор;
- При беременности;
- При наличии инфекционного воспаления.
Преимущества радиохирургии
Бесспорные плюсы биопсии Сургитроном:
- Отсутствие шрамов, поэтому подходит нерожавшим женщинам;
- Меньшая болезненность;
- Быстрое заживление;
- Практически отсутствуют последствия в виде кровотечений и инфицирования.
Сколько стоит забор тканей с помощью Сургитрона?
Цены различны и зависят от сложности процедуры, региона и клиники. Биопсия с анестезией обойдется примерно в 8-12 тысяч рублей. В некоторых учреждениях стоимость доходит до 30-40 тыс. По полису ОМС радиохирургическое удаление патологических тканей с шейки матки проводят бесплатно, но без обезболивания (хотя не исключено обратное).
Внимание! При подсчете оплаты биопсия и гистология идут отдельными пунктами. Забор тканей может быть учтен, как полное удаление образования.
Заключение
Сургитрон позволяет осуществить биопсии максимально малотравматичным и безопасным способом. Обычно, это удаление подозрительного объекта полностью с последующей отправкой его на гистологию. По отзывам пациенток, процедуру они переносили нормально, в единичных случаях возникали терпимые болезненные ощущения только на момент манипуляций.
Загрузка...
