Делают ли Колоноскопию при месячных и как обезопасить себя от протекания

Некоторые медицинские процедуры женщинам приходится сопоставлять со своим менструальным циклом. Поэтому при назначении даты обследования возникает вопрос о возможности его проведения. Особенно для пациенток с нерегулярной менструацией. Колоноскопия при месячных может быть проведена, а в ряде случаев манипуляции намеренно назначают в эти дни.

Для чего нужна колоноскопия?

Рак толстой и прямой кишки входит в 5 лидеров среди онкологических заболеваний. Все начинается с запоров и воспаления органа. Затем появляются полипы. И, если у человека есть наследственная предрасположенность, некоторые образования перерождаются в раковую опухоль. Чаще это происходит после 50 лет у людей обоих полов. Обнаружить любую стадию негативного пути можно с помощью колоноскопии.

Во время процедуры прямую кишку и толстый кишечник протяженностью более метра осматривают с помощью видеокамеры. Обнаруженные полипы в кишечнике сразу удаляют. Полученный биоматериал исследуют методом гистологии. Такой анализ со 100% достоверностью подтвердит или опровергнет начало злокачественного процесса.

Внимание! В зародыше предраковые состояния в большинстве случаев не дают явных симптомов. Поэтому требуется профилактическая диагностика для людей из группы риска.

Показания к колоноскопии

Пациент вправе пройти исследование в предупреждающих целях, не имея признаков какой-либо патологии кишечника. Но из-за специфики процедуры редко кто идет на это без прямых рекомендаций гастроэнтеролога:

• Полипы и опухоли среди близких родственников;
• Железодефицитная анемия, как признак внутреннего кровотечения;
• Кровь как явная, так и скрытая в каловых массах;
• Проблемы со стулом;
• Частые вздутия;
• Боли, кишечные колики;
• Травма органа;
• Слизь или другие нехарактерные жидкости из анального отверстия;
• После 50 лет рекомендуется делать колоноскопию всем пациентам.

Противопоказания к процедуре

Иногда колоноскопию запрещают для определенного пациента. Это связано с состоянием здоровья человека. Такие факторы повышают риск осложнений во время диагностики:

• Тяжелое, ослабленное самочувствие;
• Низкая свертываемость крови;
• Общие инфекции, например, грипп или ОРВИ;
• Обострение хронических воспалительных процессов;
• Серьезные поражения легких и сердца;
• Кровотечение в брюшную полость;
• При беременности учитывают срок и необходимость в колоноскопии, осуществляют только в экстренных случаях.

Обследование кишечника в особые дни цикла

Как видно, менструации в списке противопоказаний нет. Но врачи рекомендуют отказаться от процедуры пациенткам в 1-2 день месячных, если у них обильные выделения и значительное недомогание. Нервозность, боли в животе, дискомфорт могут привести к зажатости женщины и усилению негативных ощущений. Если есть такая возможность, лучше назначить обследование толстой кишки на иную дату.

Другое дело, что в государственных медучреждениях по полису ОМС выбор не предоставляют. На многие диагностические процедуры очередь на недели и месяцы. Пока подойдет время может случиться сдвиг или сбой цикла.

На самом деле, врачи гастроэнтерологи редко ориентируются на менструацию. Пациентка может попросить передвинуть час X на пару суток, чтобы избежать лишнего дискомфорта.

Однако иногда колоноскопию специально назначают на первые дни месячных. Такая необходимость связана со спецификой предполагаемой болезни. Например, эндометриоз. Это патология, при котором внутренний слой матки размножается сгустками. Эти фрагменты распространяются за пределы органа и попадают на поверхность и внутрь кишечника, мочевого пузыря, а также во внутрибрюшном пространстве. Эти ткани особенны тем, что под действием гормонов они менструируют так же, как и матка. Из-за чего возникают кровотечения, приуроченные к дате месячных. Очаги эндометриоза в толстой кишке также станут активными в это время, что поможет выявить патологию в результате процедуры.

Внимание! Врачи назначают колоноскопию на дни месячных еще и потому, что в этот период у женщины все протоки и просветы органов более раскрыты, стенки расслаблены, что обеспечивает лучшую видимость.  

Как проходит процедура?

Некоторые нюансы могут отличаться в зависимости от клиники и врача, но, в общем, все основное одинаково.

Подготовка пациента

Для нормального проведения колоноскопии потребуется тщательно очистить кишечник и обеспечить его спокойное состояние без вздутия. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры:

1. За 5-7 суток нужно убрать из рациона продукты, вызывающие метеоризм. Это белый свежий хлеб, цельное молоко, сдобная выпечка, многие сладости, бобовые, не приготовленные овощи и фрукты.
2. При запорах нужно отказаться от еды с повышенным содержанием клетчатки. К ним относятся сырые фрукты и овощи, отруби, цельное зерно, мюсли, хлебцы.
3. За трое суток необходим отказ от алкоголя, жирной пищи, переедания, некоторых лекарств (по согласованию с врачом).
4. За день до колоноскопии начинается голодный период, когда можно только пить. Напитки могут быть прозрачными. Если соки, то без мякоти. Обычно врач назначает употребление особых послабляющих растворов. Некоторые нужно пить в больших количествах. Других достаточно около 200 мл. Они разжижают кал, усиливают сокращение стенок кишечника и обеспечивают его быстрое и полное очищение.
5. Клизму проводят в стационаре или просят сделать это пациента самостоятельно.

Внимание! Курить в день процедуры не рекомендуется как до, так и после.

Нужен ли наркоз?

Колоноскопия неприятна и болезненна. По отзывам пациентов, кто-то мужественно перенес процедуру “на живую”, другие вырывались и лезли на стену. Конечно, второй вариант вызван страхом, а не реальными ощущениями. Некоторые врачи мотивируют свой отказ от наркоза тем, что им нужна реакция пациента и взаимодействие с ним во время процедуры. Но в главной программе о медицине с Еленой Малышевой опытный гастроэнтеролог Городокин И.В. опровергает такую необходимость. Он считает, что пройти колоноскопию лучше без мучений с помощью медицинского сна. Это особая форма наркоза, когда человек очень глубоко спит и ничего не чувствует. При этом пробуждение быстрое без последствий, как после общего наркоза. Называется такой процесс седацией.   

Внимание! Не везде практикуется обезболивание при колоноскопии. Поэтому пациент должен обговорить этот момент заранее с врачом, который будет проводить манипуляции.

Порядок проведения процедуры

Все действия в кишечнике осуществляются под контролем светового прибора и видеокамеры:

1. Пациента кладут набок и просят подогнуть ноги.
2. Подают наркоз.
3. Наконечник колоноскопа гладкий, но дополнительно его еще смазывают для легкого прохождения.
4. Кишечник слегка накачивают воздухом, чтобы расправить складки, и все увидеть.
5. Если где-то остался кал или остатки пищи, промывают струей воды.
6. Поэтапно врач осматривает прямую кишку, а затем толстый кишечник.
7. С подозрительных участков эпителия берут биопсию.
8. Полипы устраняют эндопетлей и отправляют на гистологию.
9. Удаляют инструменты, откачивают воздух и жидкость.
10. Будят пациента.

Что происходит по окончании колоноскопии?

После процедуры человек восстанавливается сразу же. Но при особой чувствительности и слабом здоровье может остаться под наблюдением врачей до 2 часов. Все инструменты созданы таким способом, что травма при колоноскопии практически невозможна. В результате соскоба слизистой или удаления полипа во время процедуры иногда отмечается небольшое количество сукровицы. Это нормально. В случае сильных выделений следует обращаться к врачу. Из-за оставшегося воздуха может отмечаться небольшое вздутие. Питание рекомендуется начинать со щадящих блюд — супов, каш, кисломолочных продуктов.

Как обезопасить себя от протекания месячных во время колоноскопии?

В аптеке продают специальные одноразовые трусы для процедуры с отверстием у ануса. На них можно закрепить гигиеническую прокладку. Для подбора размера достаточно знать окружность талии. При обильных выделениях, особенно в первые дни менструации, лучше использовать тампон. Однако необходимо предупредить об этом врача. Плотный предмет во влагалище может привести к выпячиванию стенки кишечника, что исказит диагностическую картину.

Внимание! При срочных показаниях к процедуре не стоит избегать ее из-за стеснения. Менструация — естественный процесс для женщины, который нормально воспринимается врачами.

Заключение

Многие считают колоноскопию опасной и страшной процедурой. На самом деле сегодня ее можно пройти в любой день цикла без каких-либо негативных ощущений. Такая диагностика позволяет предупредить опасные онкологические заболевания и вылечить неприятные патологии кишечника во время проведения.