Симптомы полипов в носу у детей и методы их лечения
Причиной капризности, плохого роста, нарушения речи и слуха могут стать полипы в носу у ребенка. Обнаружить патологию можно только после тщательной диагностики отоларинголога. Образования затрудняют дыхание и становятся причиной гайморита и синусита. Вылечить заболевание возможно. Рассмотрим предпосылки, симптомы, методы избавления от подобных образований в детском носу.
Что это такое?
Нормальная слизистая оболочка носа гладкая без выступов и наростов. Она выполняет защитную функцию, предотвращая попадание патогенных микроорганизмов внутрь тела. Однако под воздействием негативных факторов, длительного воспалительного процесса ткань ослабевает и истончается. Иммунная система запускает механизм гиперплазии – разрастания, утолщения участка собственными клетками. Так на подверженном повреждениям месте растет образование. Оно имеет доброкачественный характер, и в отличие от полипов кишечника или матки практически не способно малигнизироваться. Выглядеть это будет, как шарик на тонкой ножке, иногда с широким основанием, розового, сероватого или красного цвета. В носу образования встречаются в виде скоплений, которые называют полипозом, они напоминают гроздь винограда. Полипы детского организма принадлежат антрохоанальной разновидности, которая растет из одной гайморовой пазухи.
Разросшиеся полипы перекрывают проход в носоглотку, отверстия пазух носа, и даже слуховую трубу. Это приводит к нарушению дыхания, воспалительным процессом в пазухах с риском нагноения, а также тугоухости и задержке речевого развития.
Детские полипы часто путают с аденоидами. Органами иммунитета, которые расположены в носоглотке. Особенность во временном существовании – во взрослом возрасте аденоиды пропадают. При воспалении они также способны к увеличению, чем затрудняют дыхание. Однако аденоиды – это естественные образования. Патология локализуется в различных полостных органах – матке, кишечнике, желудке, пищеводе, горле, ушах. Прослеживается зависимость роста полипов от иммунного статуса, гормонального состояния и наследственности.
Наиболее часто образования обнаруживают в носу ребенка 5-10 лет. Не редкостью являются полипы в организме девочек-подростков. Иногда патология поражает младенцев, что серьезно сказывается на их развитии. Такие малыши не могут нормально есть, так как в процессе сосания пропадает возможность дышать. Именно поэтому ребенок периодически выплевывает грудь (бутылочку), и бросает прием пищи, не наевшись. В свою очередь, такие проблемы приводят к недобору веса, плаксивости и отставанию в развитии, изменению прикуса.
Этиология болезни
Точной причины возникновения образований в полости носа ребенка назвать нельзя. Однако многочисленные изыскания и данные статистики позволяют ученым выдвинуть следующие причины патологии:
- Аллергические заболевания, которые проявляются ринитом и проблемами с дыханием. Например, бронхиальная астма. Ситуацию усугубляет постоянное воздействие аллергена на слизистые оболочки;
- Муковисцидоз – генетическая патология, при которой происходит разрастание тканей и выделение густой слизи. Что, в свою очередь, становиться причиной сужения ходов и скопления секрета, который при размножении вредных микроорганизмов инфицируется;
- Периодические воспалительные патологии носа и пазух – синусит, гайморит. А также длительный насморк бактериальной или вирусной природы;
- Наследственность. В ходе исследований доказано, что полипы встречаются у близких родственников. К тому же, иногда совпадает и место локализации. Поэтому наличие в семейном анамнезе подобных образований говорит о возможности появления патологии у ребенка;
- Аномалии внутреннего строения носа, например, атрезия хоан;
- Гормональные нарушения. Естественные перестройки в организме и эндокринные заболевания могут стать причиной формирования полипов;
- Низкий иммунный статус вкупе с другими факторами является провокатором патологии;
- Предпосылками образований у младенца становятся негативные воздействия на мать во время беременности. Это различные интоксикации, в том числе алкогольная, наркотическая и никотиновая. Простудные и другие инфекционные заболевания, стрессы.
Клиническая картина полипов полости и пазух носа
К явным симптомам приводят крупные и многочисленные образования. На начальном этапе проявления часто путают с признаками насморка. Причем после сосудосуживающих капель у пациента наступает временное облегчение за счет снятия отека. Клинику полипов составляют такие факторы:
- Ощущение заложенности без возможности высморкать нос;
- Длительный усугубляющийся ринит, когда выделения от прозрачных и жидких переходят к густым желто-зеленым;
- Пропадает обоняние, либо значительно снижается – аносмия;
- Ребенок ковыряет в носу, ему кажется, что там что-то мешает;
- Иногда отмечают зуд кожи вокруг глаз. Особенно это свойственно при аллергической природе патологии;
- Распирание, давление в пазухах. Это области под и над глазами, а также в переносице и внутренних уголках;
- Одышка, которая усиливается с течением времени;
- Голос гнусавый;
- Плохой сон, при котором можно заметить остановку дыхания до тех пор, пока малыш не откроет рот. Отмечается храп.
- Если патология осложняется закупоркой и нагноением гайморовой пазухи, возникает головная боль, поднимается температура, пульсирует область под глазами.
Подобную симптоматику обнаруживают у ребенка, расспросив его. Однако в случае с младенцем сделать это невозможно. Определить патологию получиться по следующим признакам:
- Заметно, что малыш дышит через рот, который постоянно приоткрыт;
- Процесс кормления затруднен, чтобы набрать воздуха ребенок бросает грудь. Часто устав, он перестает сосать, не наевшись;
- Вышеуказанные признаки сопровождаются длительным насморком;
- Существует серьезный недобор веса;
- Малыш капризный, плохо спит.
Внимание! Начальная стадия назальных полипов вообще не имеет симптомов, поэтому появившиеся признаки говорят о серьезности ситуации.
Диагностика назальных полипов
С подозрениями на образования в полости детского носа следует обращаться отоларингологу. При осмотре с помощью зеркала Хартманна он оценит видимую область, а риноскопом может определить состояние внутренних поверхностей, пазух, и поставить диагноз полипы. А также проведет опрос с целью выяснения жалоб, наличия аллергии и хронических заболеваний. Далее, ребенок отправляется на уточняющие обследования:
- Томография компьютерная или магнитно-резонансная составляет полную картину полипов, места их локализации, размеров и вида в разрезе. Такой способ важен при подготовке к операции. Врач может с точностью составить план вмешательства и выбрать способ удаления образований.
- Иногда, если недоступны томографические методы, делают рентген.
- Биопсия – отрезают кусочек полипа для цитологического и гистологического исследования. Анализ необходим с целью исключить онкологию.
- Тест на муковисцидоз.
- Мазок выделений из носа и со стенки глотки на выявление возбудителя инфекционного процесса.
- Общие анализы крови и мочи.
- Обследования аллерголога, проба на аллергены.
Иногда требуется помощь иммунолога и эндокринолога, если причина патология находится в поле их деятельности. Тогда они назначают дополнительные исследования.
Лечение детского носа
Терапию полипов можно разделить на три способа: наблюдение с мягким воздействием на причину, гормональные противовоспалительные препараты, хирургическое вмешательство. Выбор зависит от степени поражения носа.
Мягкая терапия
Лечение направлено на устранения причины патологии. Назначают антибиотики от инфекций, негормональные противовоспалительные средства, витамины, физиопроцедуры. Используют антигистаминные препараты для снятия аллергических обострений. Подобные способы применяют при незначительных образованиях в носу, а также в качестве подготовки к операции.
Избавиться от полипов можно термическим способом. Для этого на него воздействуют определенной температурой. В итоге образование отваливается после нескольких процедур. Методика разрешена для использования в детском возрасте.
Гормональные средства
Эффективны в лечении полипов кортикостероиды. При затрудненном дыхании и выраженных симптомах без них не обойтись. Для детей допустимо использование Преднизолона, Назонекса. Предпочтительнее местные формы препаратов. Они не вызывают привыкания и побочных действий, так как не всасываются в кровь ребенка.
Осторожно! Самолечение подобными медикаментами приведет к серьезным последствиям.
Операция
Когда ситуация достигла апогея, дыхание через нос затруднено, забиты пазухи, развивается гнойный процесс, помогает только хирургическое вмешательство — полипэктомия. Удалять полипы могут разными способами. Для детей доступны следующие:
- Лазер – на образование направляют луч, который испаряет его до здоровых тканей носа. Инструменты вводят через ноздрю под местной анестезией. Иногда используют общий наркоз, если ребенок совсем маленький и не способен понимать, что двигаться нельзя.
- Эндоскопическая коагуляция. На полип накидывают петлю и отделяют его с помощью тока. Рана прижигается, как и при лазерной процедуре, что предотвращает кровотечение. Используют общий наркоз.
Послеоперационный период
Во время восстановления на протяжении 1-2 недель промывают полость носа специальными растворами. Также назначают антибиотики для предотвращения инфекции. После заживления используют местные стероидные препараты, которые снижают риск рецидивов.
Знаменитый детский доктор Евгений Олегович Комаровский говорит о том, что лечение на начальном этапе патологии носа лучше осуществлять устранением причины. А операцию и стероидные препараты оставить на случай неэффективности. Причем наиболее подходящими средствами медикаментозной терапии он называет Преднизолон. Дозировку которого, может определить только врач.
Народные методы устранения полипов
Существует множество рецептов, которые позволяют избавиться от образований дома. Эффективность подтверждается многочисленными отзывами пациентов и практикующих врачей. Стоит с осторожностью относиться к нетрадиционной медицине, так как многие средства противопоказаны при аллергии, а также в детском возрасте. В итоге можно не только не избавиться от патологии, но и получить осложнения. Поэтому любая домашняя терапия должна обсуждаться с лечащим врачом.
Внимание! Хорошим способом при образованиях и рините является промывание солевым раствором.
Заключение
От полипов детского носа можно избавиться, но лечение это длительное и сложное. Поэтому для предотвращения подобной патологии стоит регулярно обследовать ребенка, устранять аллергические и инфекционные болезни. Немаловажно и бережное отношение к здоровью мамы в период беременности.
Загрузка...
