Что делать, если в горле обнаружили полип?

Часто встречающаяся патология – полипы в горле. Ее обнаруживают у пациентов обоих полов, детей, взрослых, пожилых людей. Образование доброкачественное и имеет небольшие размеры. В конфигурации две составляющие – основание широкое или в виде ножки, а также тело в форме гладкого шара. Скопление наростов в одном месте называют полипозом. Полипы, которые локализуются на слизистых оболочках горла, медленно растут и часто не приносят никакого дискомфорта. Однако в некоторых ситуациях патология серьезно беспокоит человека.

Интересный факт! Подобные образования наиболее часто встречаются у профессиональных певцов.

Что это такое?

Полипы состоят из клеток эпителия, соединительной ткани и жидкости в небольшом количестве. Их относят к фибромам – доброкачественным опухолям, которые в основном состоят из соединительных волокон. Но это не совсем верно, ближе понятие гиперплазии – стремительного деления типичных клеток горла на фоне воспалительного процесса. В окончательном виде образование имеет размер горошины. Развивается медленно, но травмы и воспаления приводят к быстрому формированию. Излюбленным местом локализации является середина голосовых связок, миндалины и слизистая гортани. Цвет наростов от серого до ярко-красного. Не воспаленный полип имеет оттенок окружающих тканей, травмированный более насыщенного цвета, а при нарушении кровообращения – серого.

Образования в горле отличаются распространенностью среди всех групп пациентов, но наиболее подвержены патологии мужчины после 40 лет, которые постоянно напрягают голосовой аппарат.

Несмотря на то что такой полип не приводит к раку, его стремятся удалить именно с целью снижения риска малигнизации. Все оттого, что порой отличить подобное образование от опасных, например, фиброзных опухолей, невозможно. Для достоверности проводят гистологию удаленного нароста для оценки его тканей.

Крупные образования, особенно с длинной тонкой ножкой, приносят дискомфорт:

• Затрудняется речь и глотание;
• Нарост травмируется, образуется кровотечение;
• Изменяется голос, он может стать хриплым;
• Появляется храп.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Отмечается формирование полипов во рту, на нёбе, деснах. Подобные образования растут везде, где есть слизистая оболочка: в матке, кишечнике, желудке, носу, ушах, мочевом пузыре и различных протоках. Наросты образуются даже на коже.

Ювенильные полипы

В детском возрасте встречается патология, при которой формируются подобные образования, в том числе в горле и голосовой щели. Порой наросты распространяются до трахеи. Обычно с наступлением полового взросления они исчезают самостоятельно. Характерный период формирования до 5 лет ребенка. Такие полипы не лечат и не удаляют, оставляя под наблюдением. Исключение составляют случаи множественного поражения и стремительного роста образований. Их появление связывают с патологиями беременности и вредными воздействиями на мать.

Причины

Гиперплазия тканей, а, следовательно, и рост полипов на голосовых связках и в горле, происходит на фоне воспаления, травм, раздражения места локализации. Это случается вследствие следующих факторов:

• Курение – регулярное воздействие дыма с содержанием агрессивных веществ повреждает слизистую;
• Крик, деятельность, требующая громкой речи, пение, постоянное напряжение голосового аппарата;
• Частые вирусные и инфекционные патологии горла. Деятельность  микроорганизмов сказывается на процессах регенерации клеток слизистой оболочки. Особенно это касается гланд – защитных ворот от инфекции;
• Болезнь щитовидки;
• Постоянное губительное воздействие на вредном производстве;
• Аллергия;
• Низкий иммунный статус;
• Испарения бытовой химии.

Полипы являются наследственной патологией, предрасположенность к их формированию передается по кровным связям. Предполагают, что провоцирующим фактором может стать болезнь матери в период беременности, употребление ей лекарств, алкоголя, наркотиков и курение сигарет. А также любые другие патогенные факторы во время формирования плода.

Клиника образований в горле

Полипы на деснах, на миндалинах, на видимой задней стенке глотки, по краям горла можно найти самостоятельно при осмотре в зеркале. Образования имеют четкий контур и возвышаются над остальной поверхностью. Начальный этап формирования характеризуется красным пятном с четким ровным абрисом. Обнаружить нарост в гортани, верхней или нижней части глотки, на голосовой щели можно только с помощью эндоскопа.

Симптомы в 8 случаях из 10 не проявляются совсем. При неудобном расположении и большом размере образования появляются следующие признаки патологии:

• Боли в горле – редко, при сопутствующем воспалении;
• Проблемы с дыханием, оно может стать шумным, сопящим;
• Изменение голоса, охриплость;
• Тоновое раздвоение звука;
• Невозможность говорить;
• Першение, кашель, иногда с кровью;
• Затруднения при глотании;
• Чувство инородного тела, комка в горле.

Внимание! Наиболее яркую симптоматику дают полипы, которые формируются на голосовых связках.

Диагностика

При подобных патологиях обращаются к отоларингологу. После визуального осмотра полости рта и горла, он проводит ларингоскопию. Это диагностическое обследование глотки с использованием камеры на гибкой трубке. С помощью такого оборудования врач не только оценивает состояние слизистых, но и делает биопсию образования – забор материала для гистологического анализа. Гистология определит – это полип, фиброма или раковая опухоль.

Дополнительно назначают исследования, чтобы выявить причину патологии и сопутствующие проблемы:

• Мазок из горла на флору, если есть признаки воспаления;
• Консультация эндокринолога и анализ крови на гормоны;
• Фиброгастроскопию для осмотра пищевода и желудка на предмет распространения полипов;
• Общие анализы;
• Иногда требуется помощь иммунолога, в случае с обширным поражением и рецидивирующей патологией.

Лечение горла

По правилам полипы, которые не приносят неудобства пациенту, не воспалены, не кровоточат, не несут риска онкологии, должны оставаться под наблюдением. Однако практика состоит в удалении большинства подобных образований на слизистой горла. Делают это потому, что есть риск перепутать гиперплазию тканей в виде полипа с истинным опухолевым процессом. Даже отделенный нарост обязательно подвергают гистологическому анализу.

Операция по удалению называется полипэктомией. Подобная процедура не является показанием к нахождению в стационаре, она осуществляется амбулаторно. Устранение полипа займет несколько минут под действием местной анестезии. Для операции врач выбирает любой удобный и доступный способ:

• Испарение лазером небольших образований;
• Иссечение скальпелем;
• Электрокоагуляция;
• Эндопетля или специальные щипцы.

Выбор зависит от места локализации, количества и размера полипа. Язык придавливают и раскрывают рот специальным фиксатором, чтобы непроизвольные движения не помешали операции. Слюну откачивают, чтобы она не стекала в горло.

Реабилитация

Для предотвращения рецидива патологии пациенту назначают витамины, иммуномодуляторы, антигистаминные средства. Заживает ранка в считанные дни. Быстрее всего после лазерной терапии. Некоторое время человек остается под наблюдением, это значит, что ему назначают регулярные профилактические осмотры и обследования.

Если операция невозможна

Тогда с помощью медикаментов стараются помочь пациенту:

1. Орошение горла препаратами с глюкокортикостероидами.
2. Обработка стрептомицином.
3. Полоскание слабым раствором йода.
4. Фонофорез.
5. Ультразвуковая терапия образования.
6. Ингаляции с хвойными экстрактами.
7. Йодобромные ванны.
8. Гальванический воротник.

Кроме того, при подобной патологии пациенту рекомендуют напрягать речевой аппарат по минимуму. Лучше не разговаривать совсем, так как даже при шепоте горло сильно напрягается. Существуют специальные голосовые техники, освоение которых позволит говорить четко и громко с минимальным напряжением.

Народное лечение

Официального доказательства эффективности домашних средств против образований нет. Однако пациенты и практикующие отоларингологи отмечают случаи регресса и полного излечения полипов в полости рта и горле. Выбирать следует рецепты с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Например:

• Полоскание горла раствором настойки прополиса или разжевывание его кусочка натощак;
• Употребление при патологии отвара чистотела по 1/3 стакана перед приемом еды. Одна большая ложка на пол-литра воды. Важно соблюдать дозировку, растение ядовито;
• Сода по Неумывакину. Есть специальный рецепт для полного очищения организма от полипов.

Подобных средств для горла против образований много, выбирать лучше совместно с лечащим врачом. Он подскажет противопоказания и дозировку.

Внимание! На травы и продукты пчеловодства может быть аллергическая реакция.

Профилактика полипов в области горла

Практически любую патологию можно предотвратить, если придерживаться рекомендаций врачей. В случае с образованиями глотки правила таковы:

• Избегать напряжения голосового аппарата, не кричать. Говорить спокойно;
• Поддерживать иммунитет сбалансированным питанием;
• Лечить болезни горла на начальном этапе;
• Регулярно обследоваться у отоларинголога;
• Отказаться от вредных привычек;
• При работе с химическими веществами использовать средства защиты, например, респиратор;
• Избегать горячих и холодных продуктов и напитков;
• Не забывать об эндокринологических обследованиях.

Заключение

Избавиться от полипа в области горла можно за считанные минуты путем эндоскопической полипэктомии. После операции следует соблюдать рекомендации врача, чтобы патология не вернулась. Здоровый образ жизни и бережное отношение к голосовым связкам поможет избежать появления образований.