Сколько стоит Конизация шейки матки аппаратом Сургитрон и как проходит процедура

В гинекологии проводят множество видов малых хирургических операций с удалением пораженных тканей онкологического и потенциально опасного характера. С помощью конизации шейки матки Сургитроном проводят биопсию, удаляют участки, пораженные раковыми и атипичными клетками с минимальными рисками и осложнениями. Процедура довольно сложная, но она способна спасти женщину от потери части половых органов.

Содержание

1 Что такое Сургитрон?
2 Что такое конизация?
1. 2.1 Показания к проведению конизации шейки матки
2. 2.2 Ограничения на конизацию с помощью Сургитрона
3 Как проходит процедура конизации?
1. 3.1 Подготовка
2. 3.2 Порядок проведения
3. 3.3 Реабилитация
4 Сколько стоит конизация посредством Сургитрона?
5 Беременность после радиохирургической эксцизии
6 Заключение

Что такое Сургитрон?

Это аппарат производства США, где и был изобретен метод, который осуществляет рассечение тканей человеческого тела бесконтактным способом с помощью радиоволн. Локализованное быстрое воздействие, которое не вызывает ожога, одномоментно происходит обработка раны и запаивание капилляров. С помощью Сургитрона производят разнообразные хирургические операции:

Удаление бородавок, папиллом, родинок;
Ампутацию органов;
Рассечение тканей;
Устранение опухолей;
Удаление полипов эндометрия, цервикального канала и прочих мест локализации;
Лечение эрозии шейки матки;
Биопсия;
И многое другое.

Сегодня иссечение скальпелем не применяют, так как это высокий риск кровотечения и прочих осложнений. Основные методы манипуляций — это электрокоагуляция, лазер и радиохирургия, с помощью которых и проводят конизацию шейки. Причем радиоволновый способ имеет ряд существенных преимуществ:

Меньше болевых ощущений;
Заживление без рубцов, что обязательно происходит после применения тока;
Отсутствие ожога и повреждения здоровых тканей, что вероятно при использовании лазера;
Удобное оборудование, которое позволяет быстро действовать даже в труднодоступных местах.

Например, электрокоагуляция шейки приводит к формированию шрамов, которые провоцирует сужение цервикального канала и, как следствие, к бесплодию. К истмико-цервикальной недостаточности, что может стать препятствием к вынашиванию ребенка. А также рубцы на шейке — это показание к кесареву сечению, потому что естественные роды приведут к разрывам и сильной кровопотере. Сургитрон таких последствий не вызывает.

Интересный факт! В России производится своя разновидность радиохирургического оборудования — аппарат Фотек.

Что такое конизация?

Это хирургическое извлечение тканей (эксцизия) фрагментом в виде конуса. Данный тип манипуляций применяется на шейке матки с целью диагностики при биопсии и для удаления потенциально опасных тканей. Дело в том, что дисплазия — предраковое состояние, онкология и другие проблемы локализуются на шейке вокруг входа и в нижней части цервикального канала. Поэтому именно конус позволяет охватить предполагаемую зону поражения.

В инструментарии Сургитрона есть 2 вида электродов для осуществления эксцизии шейки матки. Это треугольный именно для конизации, который вводят в цервикальный канал и проворачивают. А также петлевой для круговой эксцизии, когда вырезается кружок на определенную глубину — 5-8 мм.

Операция хоть и относится к малым, но в связи со сложной локализацией, является очень травматичной. В шейке содержится много сосудов, что опасно кровотечениями. Частично капилляры запаиваются в момент конизации. А для дополнительной обработки используют другой радиоволновый метод — аргоноплазменную коагуляцию (АПК). Это сочетание радиохирургического инструмента с аргоном, что напоминает газовую горелку. Таким методом производится быстрая и безопасная обработка раны.

Показания к проведению конизации шейки матки

К такой операции прибегают только в случае серьезных патологий:

Дисплазия — атипичное преобразование тканей;
Запущенная степень эрозии с формированием рубцов;
Рак неинвазивный — локализованный в одном участке без прогрессирующего распространения;
Любой патологический процесс с вовлечением нижней части цервикального канала;
Аденоматозный полип в отверстии шейки;
Поражение кондиломами.

Ограничения на конизацию с помощью Сургитрона

Есть некоторые противопоказания для данной операции:

Инвазивный рак, когда отмечается прогрессирующее распространение онкологии. В этом случае ампутируют шейку полностью;
Инфекция половой системы требует предварительной терапии;
Беременность и кормление грудью;
Воспалительный процесс в цервикальном канале.

Внимание! Наличие кардиостимулятора требует специальной настройки Сургитрона.

Как проходит процедура конизации?

Как правило, необходимость в эксцизии шейки матки выявляется после комплексного медицинского обследования. Поэтому меры диагностики на момент назначения операции уже произведены.

Подготовка

Кроме гинекологических анализов, для использования Сургитрона потребуется:

Консультация терапевта;
Проведение ЭКГ;
Коагулограмма;
Установление резус-фактора и группы крови;
Биохимия;
Общие анализы;
Пробы на сифилис, ВИЧ, гепатит.
Предварительно лечат имеющиеся инфекции или санируют влагалище в профилактических целях. Иногда дополнительно проводят биопсию небольшого фрагмента для гисто и цитологии.

Порядок проведения

Конизацию назначают на 1-2 сутки после менструации. Анестезия применяется обязательно. Обычно в бесплатной поликлинике это обкалывание шейки лидокаином, в частных используют седацию, кратковременный общий наркоз и даже эпидуральную анестезию. Хотя считается, что шейка имеет мало нервных рецепторов и манипуляции на ней почти не ощущаются, по отзывам, процедура болезненна.

Как происходит конизация Сургитроном:

Пациентка располагается на кресле гинеколога.
Во влагалище устанавливают зеркало.
В обзоре кольпоскопа фиксируется зона действий.
Вводят анестетики и адреналин в ткани шейки. Второй препарат минимизирует кровотечение.
Включают и настраивают радиохирургическое оборудование.
В зависимости от ситуации треугольный электрод (за форму его называют парусом) погружают на 1/3 или 2/3 в цервикальный канал и прокручивают до отделения конусовидного фрагмента.
Рану промакивают стерильной салфеткой.
Дополнительно обрабатывают АПК.
Конизация закончена, материал отправляют на гистологию.

Внимание! Процедура в совокупности занимает не более четверти часа. Причем само извлечение конуса — 1-2 минуты.

Реабилитация

Сургитрон отличается коротким периодом заживления — 4-8 недель в зависимости от масштаба операции. В первые 10-14 дней присутствуют сначала кровянистые, как менструация, а затем мажущие коричневые выделения. В норме отмечается не очень приятный запах гнили.

С момента конизации в течение первых 5-7 дней тянет низ живота. Может присутствовать слабость. Для облегчения состояния допустимо применять спазмолитики — Но-шпу или Дротаверин.

Цикл остается прежним или происходит задержка на 4-5 дней. Иногда менструации становятся обильными и болезненными.

Рекомендации на восстановительный период после радиохирургической конизации:

До конца следующих месячных запрещена половая жизнь;
Опасно перегреваться и погружаться в воду;
Нельзя поднимать тяжести, активно заниматься спортом, перенапрягаться;
Обо всех лекарствах следует поговорить с врачом, например, аспирин может стать причиной кровотечения;
Ничего не вставлять во влагалище — тампоны, спринцевания, свечи.

Симптомы осложнений:

Усиливаются кровянистые выделения;
Повышение температуры от 37,5 градуса;
Сильные режущие боли;
Задержка более 7 суток;
Неприятный запах не пропадает через 3 недели;
Гнойные зеленые или желтые выделения.

Осторожно! При опасных симптомах после конизации шейки матки нужно звонить в скорую помощь или ехать к лечащему врачу.

Сколько стоит конизация посредством Сургитрона?

Подобная операция на шейке матки назначается бесплатно по полису ОМС в государственных учреждениях. Минусы в том, что не везде в регионах есть радиохирургическое оборудование, а анестезия, скорее всего, ограничится лидокаином.

Частные клиники предлагают услуги по разной стоимости, поэтому даже в пределах одного города радиоконизация шейки матки с помощью аппарата Сургитрон оценивается от 12 до 35 тысяч рублей.

Беременность после радиохирургической эксцизии

Удаление части шейки и цервикального канала, на первый взгляд, кажется действием, приводящим к невозможности рожать. Но уникальность Сургитрона в том, что после заживления шейка приобретает обычный здоровый вид, без рубцов и прочих осложнений. Поэтому уже через 3-4 месяца женщина может спокойно планировать беременность.

Внимание! До зачатия нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возвращение прежней патологии. Например, полипы цервикального канала часто рецидивируют.

Заключение

Сегодня мы говорили об операции, избежать которую при назначении нельзя. Однако пациентка вправе обратиться в частную клинику, чтобы воспользоваться безопасным аппаратом Сургитрон и корректной анестезией. После конизации по данной методике шейка возвращается в прежний здоровый вид.