Симптомы полипов яичника, как их лечить и нужно ли удалять
Полипы на яичниках – это не очень корректное название патологии, о которой пойдет речь. Подобные образования не способны формироваться на паренхиматозных органах, которыми являются все железы, в том числе и яичники. Поэтому в данном случае имеется в виду появление полипов в матке на входе в трубы. Образование по мере роста может вываливаться в область придатков и яичников вследствие распространения патологии из матки, либо под таким названием скрывается киста в тканях железы.
Механизм развития заболевания
Образования формируются на слизистых оболочках в полых органах. Поэтому существует понятие полип эндометрия – внутреннего слоя, который выстилает матку. Именно из его клеток состоит образование, похожее по форме на гриб, так как в большинстве случаев имеет тонкую ножку.
Развитие патологии происходит из-за воспаления тканей слизистой, на этом месте начинается процесс гиперплазии – ускоренного деления клеток. Считается, что так организм пытается защитить поврежденную область, наращивая толстый слой оболочки.
Полипы обнаруживают у женщин детородного возраста и периода менопаузы. Считается, что патология прогрессирует совместно со старением организма.
Классификация
Полипы существуют нескольких видов, из эндометрия формируются следующие:
- Гиперпластический состоит из собственных эпителиальных клеток слизистой. Не опасен, имеет скромные размеры в несколько мм;
- Неопластическое или аденоматозное образование – предвестник онкологии, так как содержит нетипичные элементы. Сформирован из железистых структур. Склонен к быстрому росту;
- Воспалительный или фиброзный полип из соединительной ткани и крови. Имеет средние размеры, опасен кровотечениями при повреждении;
- Фиброзно-аденоматозный – воспалительное образование из железистой и соединительной ткани;
- Плацентарные формируются из остатков плаценты после родов, выкидышей и абортов. Опасны развитием инфекции.
Этиология возникновения
Причиной появления патологии в области яичников считаются следующие провоцирующие факторы:
- Аборты и прочие гинекологические операции;
- Выкидыш;
- Тяжелая беременность и роды;
- Инфекции мочеполовой системы;
- Воспаление в матке, трубах и придатках;
- Эндокринные нарушения;
- Заболевания яичников;
- Эндометриоз;
- Злоупотребление алкоголем, длительное курение;
- Стрессы;
- Работа на вредном производстве, радиоактивное облучение;
- Лечение гормональными препаратами, антибиотиками долгое время;
- Снижение иммунитета;
- Ожирение.
Немаловажным фактором является наследственная предрасположенность к формированию полипов и опухолей. Поэтому, если среди близких родственников отмечались случаи обнаружения образований в любых органах, риск для пациента гораздо выше.
Симптоматика
Полипы не подают признаков присутствия до того момента, пока не достигают довольно крупных размеров. А вырасти они могут до 5-6 см. В этом случае тоже нет четкой клинической картины и проявления схожи с симптомами различных гинекологических патологий:
- Нарушения цикла;
- Кровотечения между менструациями или у женщины при климаксе;
- Боли во время секса;
- Изменения объема месячных;
- Невозможность забеременеть;
- Слизистые выделения.
Ситуация может быть разной в зависимости от дополнительных патологий, например, эндометриоза. При данном заболевании пациентка страдает от выраженных кровотечений как во время менструации, так и в середине цикла. Кроме того, болевой синдром усиливается с ростом образования.
Внимание! Если возникают сильные боли внизу живота с правой или левой стороны, то это может быть признаком перекрута ножки полипа. Такое состояние опасно, так как приводит к некрозу тканей, абсцессу и сепсису.
Диагностика
Как мы уже выяснили, полип может расти только из матки, а вот его тело иногда обнаруживают на УЗИ в трубах и придатках рядом с яичниками. Чтобы определить точное место локализации проводят гистероскопию – эндоскопическое исследование матки. Гинеколог с помощью камеры осматривает всю поверхность слизистой, чтобы найти ножку полипа, который «провалился» в трубу. Эффективен и метод эхоскопии – одно из разновидностей ультразвукового исследования.
Кроме того, может быть назначен гистологический анализ фрагмента образования, чтобы определить его тип и исключить онкологический процесс.
На УЗИ обследуют яичники и придатки на наличие кист. Проводят забор мазка для оценки флоры влагалища.
В некоторых случаях делают рентгеновский снимок с предварительным введением контраста в полость матки.
Лечение
Медикаментозной терапии поддаются только полипы в носу, остальные же виды образований, в частности, на эндометрии матки удаляют хирургическим путем.
Операция
Устранение нароста проводят во время гистероскопии. Непосредственный процесс отделения тела полипа от эндометрия осуществляют разными способами:
- Криодеструкция – обработка образования жидким азотом. Процедура имеет свои преимущества, так как является эффективной мерой профилактики эндометрита в послеоперационный период. Однако для успешного избавления от патологии действия врача должны быть очень точными, чтобы не повредить здоровые ткани.
- Выкручивание – механический способ удаления, когда полип подхватывают специальными щипцами и крутят до отделения. Метод довольно сомнительный, так как могут остаться фрагменты образования. К тому же подобные действия с крупным наростом чреваты кровотечением.
- Электрокоагуляция – отделение тела полипа высокочастотным током, который подается на специальную петлю. Процедура наиболее эффективная, быстрая и безопасная. Раны не остается, место удаления прижигают все тем же током.
Интересный факт! Операцию по избавлению от полипозных образований называют полипэктомией вне зависимости от способа устранения.
После проводят выскабливание эндометрия. Фрагменты полипа исследуют гистологическим анализом, чтобы определить дальнейшую тактику лечения:
- Если нарост оказался фиброзным и его наличие не сопровождается эндометриозом и прочими проблемами, то терапия патологии заканчивается с удалением;
- Когда устраненное образование принадлежит к железистому типу, используют гормональные препараты. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема лечения;
- С аденоматозным полипом, который при гистологическом исследовании показал сомнительные результаты, иногда проводят гистерэктомию – удаление матки. Если существует реальный риск онкологии, то вырезать могут все репродуктивные органы, включая яичники. К максимально возможному сохранению прибегают для женщин детородного возраста.
Реабилитация
На 4 сутки после операции проводят контрольную УЗИ диагностику. В течение 10-14 дней могут присутствовать сукровица в выделениях и схваткообразные боли. Это матка очищается и восстанавливает свой внутренний слой. Отторгая поврежденные ткани, орган сокращается, от этого и появляются спазмы. До полного заживления необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:
- Отказаться от интимных отношений;
- Не делать спринцеваний;
- Не использовать тампоны;
- Соблюдать правила гигиены;
- Не поднимать тяжестей;
- Избегать сильных физических нагрузок.
Народные средства
Существуют многочисленные свидетельства пациентов об успешном избавлении от полипов различной локализации. Рекордсменом по использованию является чистотел. В случае с гинекологическими образованиями делают спринцевания отваром либо разбавленным соком растения. В избавлении от подобных патологий и восстановлении гормонального фона эффективна матка боровая, а также красная щетка, которые принимают совместно в виде настоев и отваров.
Осторожно! В случае с аденоматозным полипом большого размера не стоит полагаться на народную медицину, так как промедление с операцией может угрожать жизни пациентки.
Влияние полипов на беременность и зачатие
Образование, которое растет в сторону яичников и перекрывает трубу, не дает созревшим яйцеклеткам продвигаться в полость матки. Если при патологии оплодотворение все же случилось, то очень высока вероятность самопроизвольных выкидышей на ранних сроках.
Осложнения
Наиболее опасные типы полипов – аденоматозные способны рецидивировать. Около 1,5 % таких образований озлокачествляются. Именно поэтому при повторном появлении патологии прибегают к гистерэктомии, особенно, для женщин периода менопаузы и после нее.
Выводы
Полипы не растут на самих яичниках, но могут оказаться с ними рядом из-за особенностей своего строения. Их влияние на всю репродуктивную систему женщины однозначно негативное. Избежать подобных патологий можно, если серьезно относиться к своему здоровью, уберечься от незапланированных беременностей и абортов, лечить заболевания в зародыше.