Рекомендации по сексу после удаления полипа и причины их появления

Заниматься сексом после удаления полипов в матке или цервикальном канале можно, когда пройдет период заживления и восстановления. Другой вопрос в том, что образования удаляют разными методами: полное выскабливание, гистероскопия, резекция собственных тканей, пораженных полипами, а также ампутация органов при тяжелой форме патологии. Повреждения при этом разные, а значит, и реабилитация по срокам отличается.

Полипы женской половой сферы

Образования из железистой или фиброзной эпителиальной ткани, которые под воздействием нарушений нарастают на слизистых оболочках органов. Ими поражается пищеварительный тракт, протоки, полость носа, уши, мочеполовая система. В половой сфере женщины различают полип эндометрия матки, цервикального канала, шейки и влагалища. Самыми частыми являются первые 2 типа. По строению и ткани, из которой состоят образования, подразделяют на несколько видов:

1. Железистый — мягкий желеобразный часто обнаруживается у пациенток детородного возраста.
2. Фиброзный — плотный, на УЗИ выглядит светлее окружающих элементов, состоит из волокон соединительной ткани. Возникает перед и во время климакса.
3. Смешанный — содержит примерно в равных количествах железистый и фиброзный биоматериал.
4. Аденоматозный — по строению напоминает первый тип, но его клетки находятся в измененном состоянии, что может предвещать перерождение в раковую опухоль.
5. Плацентарный — нарост из кусочков не до конца отделившегося последа. Возникает в качестве осложнения после родов, абортов, выкидышей.
6. Децидуальный полип — это излишнее нарастание маточной оболочки во время беременности.

Патология очень опасна, потому что первые 4 вида в той или иной степени склонны малигнизировать. А еще они повреждаются и кровоточат. Каждое образование имеет собственное кровоснабжение. Причем питать может довольно крупный сосуд либо густое сплетение мелких. В результате травмы нароста кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Полипы часто инфицируются, воспаляются.

Внимание! Одним из негативных воздействий является механическое препятствие зачатию.

Симптоматика патологии

Клиническая картина при полипах матки или цервикального канала имеет общий характер, схожий с другими заболеваниями женской половой сферы:

• Увеличивается продолжительность менструации;
• Месячные становятся обильными;
• Возникают мажущие кровянистые выделения в любые дни цикла, после секса;
• При воспалении отмечаются бели гнойного характера;
• Ощущается боль в нижней области живота и пояснице.

Причины женских полипов

К формированию образований приводят гормональные нарушения, которые могут возникнуть из-за эндокринного заболевания, приема кортикостероидов или противозачаточных таблеток, при перестройках во время беременности, климакса. Но существуют и другие предпосылки:

• Лишний вес;
• Роды с осложнениями;
• Аборты;
• Проблемы с иммунитетом;
• Инфекции;
• Наследственность.

Половая жизнь при наличии патологии

Можно ли заниматься сексом при полипах в цервикальном канале или матке? Прямого запрета на интимную жизнь нет. Рассмотрим варианты рисков, связанных с сексом:

1. Образование, которое находится частично или полностью во влагалище, механически повреждается при сношении, что приводит к кровотечению.
2. Полип, исходящий из тела матки через цервикальный канал, становится мостиком для бактерий извне. Если в обычной ситуации большинство инфекций протекает только во влагалище, то в такой ситуации возрастает риск заражения верхних отделов половой системы.
3. Поврежденные полипы легко инфицируются, поэтому возникает осложнение. Бактерии размножаются не только на слизистых, но и попадают в ткани, кровоток.
4. Женщина ощущает боли при глубоком проникновении.

Поэтому заниматься сексом не запрещено, но следует использовать презервативы, чтобы избежать занесения не только возбудителей ЗППП, но и чужой флоры. Избегать грубого сношения и поз с глубоким проникновением.

Внимание! Если после каждого полового акта появляется кровь, то лучше на время прекратить интимную жизнь и обратиться к врачу.  

Секс с полипом в период беременности

При вынашивании ребенка децидуальное образование торчит из отверстия шейки. Во время полового акта постоянно травмируется, что приводит к кровянистым выделениям. Возрастает риск инфицирования плода. Поэтому применяют меры:

• Половой покой при сильных кровотечениях с последующим наложением жгута на верхушку полипа. Стянутая часть отсыхает, и проблема до родов решается;
• Использование презервативов;
• Мытье половых органов мужчины и женщины перед сексом.

При беременности, чтобы перестраховаться, врачи часто ставят запрет на интимную жизнь. Но решение проблемы описанным способом помогает избавиться от ограничений.

Воздержание от секса в результате разных методов удаления полипов

Длительность полового покоя после операции будет зависеть от места локализации образования, способа устранения, сопутствующих проблем и степени тяжести случая. Поэтому сроки индивидуальны. Ниже мы приводим ориентировочное время для разных методов хирургического вмешательства.

Выскабливание или вакуумная аспирация

В клиниках маленьких городов отсутствует современное оборудование, поэтому удаление полипов проводят доступными способами. Оба предполагают полное устранение эндометрия:

1. Выскабливание. Внутренний слой матки снимают поэтапно с помощью хирургического инструмента кюретки. Все происходит вслепую. Высок риск повреждения самой стенки, кровотечения. При этом ложе полипа в большинстве случаев остается, что приводит к рецидиву через несколько месяцев.
2. Аспирация — это устройство, функционирующее как пылесос. Под воздействием вакуума эндометрий сам отделяется и выходит наружу вместе с полипами. Основание образования также может остаться. Риск кровотечения отсутствует.

Секс после выскабливания возможен только по достижению полного заживления. Обычно на это требуется около 8 недель. В любом случае необходима проверка у гинеколога. Если в результате интима возникают кровянистые выделения или боль, то нужно повременить еще неделю.

По итогу аспирации ориентируются на восстановление менструаций. По окончании первой снимается запрет на секс. Обычно месячные приходят через 3-4 недели.

Внимание! Вакуум и выскабливание дают излечивающий эффект только в 30% случаев, остальные 70% заканчиваются рецидивом.

Гистероскопия

Современный хирургический метод для манипуляций в матке, который позволяет действовать локально и под визуальным наблюдением через видеокамеру. Полип устраняют откручиванием и прижиганием ложе током. Процедура не требует лежать в стационаре, все проходит амбулаторно под общим щадящим наркозом. По отзывам пациенток, они не ощущали почти никакого дискомфорта после процедуры. Восстановление происходит за пару недель, но секс разрешают по окончании первых месячных.

Лучшим является лазерное и радиохирургическое удаление. Оборудование очень редкое и дорогое, доступно в крупных медучреждениях и частных клиниках мегаполисов. Плюсом является заживление тканей в короткие сроки без рубца. Минусом высокая стоимость процедуры, которая исчисляется десятками тысяч рублей. Восстановление происходит в течение 7-10 дней. Через 3-4 недели может быть отменен половой покой.

Резекция и ампутация органов

К сожалению, иногда полипы становятся показанием к удалению матки, шейки. Такое практикуется при рецидивирующих образованиях у женщин, репродуктивный период которых уже закончился. После 40 возрастает риск онкологии, поэтому удаление органа с полипами — это метод профилактики рака. В редких случаях происходит обширное поражение наростами с гнойным воспалением, тогда гистерэктомию осуществляют в любом возрасте.

Это серьезные операции, которые требуют нахождения в больнице какое-то время. Несмотря на тяжесть ситуации, период восстановления составляет от 1,5 до 2 месяцев, если не возникло никаких осложнений.

Удаление полипа цервикального канала

Подобная операция предполагает работу хирурга в очень ограниченном пространстве, высок риск, повредить стенки шейки. Если все прошло нормально, то сроки восстановления около 6 недель.

Внимание! Эта область больше чем матка подвержена воздействию во время секса, поэтому даже по завершении реабилитации к интиму нужно подходить осторожно.

Удаление полипа при беременности

Если будущей маме устранили верхушку децидуального образования наложением жгута, никого заживления не требуется. Через 2 недели, когда нет прочих противопоказаний, возможен интим.

Если в период беременности произведено удаление маточных полипов других разновидностей, то в большинстве случаев половой покой будет предписан до родов. Это делается, чтобы снизить всевозможные риски. После операции шейка становится слабой, иногда даже приходится устанавливать пессарий. Сохраняется вероятность рецидива полипов, преждевременных родов, инфицирования плода.

Общие рекомендации для половой жизни после удаления полипа

Как видно, воздержание составляет 1-2 месяца. Гинекологи советуют при любой операции подождать до наступления месячных, потому что сохраняется риск инфекции и кровотечения. Для тех, у кого уже снят запрет на секс есть ряд рекомендаций:

1. Обязательно мыться, принимать душ перед интимом обоим партнерам.
2. Пользоваться первое время презервативом.
3. Избегать грубых и резких движений, глубокого проникновения.
4. Анатомия женщины индивидуальна, поэтому она сама обнаружит позу, которая будет наименее травматичной.
5. Остановится, если секс приносит боль, кровянистые выделения.
6. При любых неприятных симптомах обратиться к гинекологу.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Во время полового покоя многие пары практикуют оральный секс. Опасность составляют бактерии изо рта мужчины, которые попадают во влагалище и способны вызвать воспаление. Если же действия осуществляет женщина для партнера, то никаких запретов нет.

Половые отношения с целью зачатия

Беременность после гистероскопии полипа может наступить уже в первом цикле. Но врачи не рекомендуют планировать оплодотворение сразу. Если не назначено никакого медикаментозного лечения, то благоприятное время наступит через 3-4 месяца, хотя, по некоторым данным, лучше подождать полгода.

При железистых образованиях в послеоперационный период прописывают гормональные препараты. Их принимают 1-2 месяца, иногда дольше. После терапии требуется подождать еще какое-то время. Противопоказания к зачатию порой длятся до 1,5 лет.

Заключение

Снимать запреты должен лечащий врач. Никто не скажет, сколько точно нужно воздерживаться без наблюдения. По окончании реабилитации проводят контрольное обследование, которое покажет, все ли в порядке. После него можно быть уверенной в безопасности интимных отношений. Последствием нетерпения может стать кровотечение, инфекция, воспаление матки, рецидив полипов.