Как правильно восстановить кишечник после колоноскопии

Колоноскопия кишечника — это не только сложная подготовка и пугающая процедура диагностики, но и неприятные последствия после. Пациенты сталкиваются с болями в животе, вздутием, с нездоровым стулом и другими осложнениями в результате вмешательства в организм. Если вы не хотите получить неприятной симптоматики, то нужно уделить должное внимание восстановлению кишечника после колоноскопии.

Самые вероятные последствия диагностики кишечника и способы их устранения

Существуют осложнения, которые закономерны и естественны. Однако в силах пациента нивелировать неприятное самочувствие доступными способами. Если же игнорировать такие признаки, то со временем ситуация может стать ещё хуже и закончится заболеванием.

Головокружение и слабость

Силы покидают пациента в результате скудной подготовительной диеты, длительной дефекации и обезвоживания. При выраженном плохом самочувствии после колоноскопии могут понадобиться лекарственные препараты:

• Капельница с физраствором для восполнения жидкости;
• Средства для нормализации электролитного баланса;
• Витамины для укрепления организма;
• Питательные растворы.  

Кроме того, причиной слабости, головокружения, лёгкой дезориентации и растерянности в первый день после колоноскопии является наркоз. Обычно для обследования кишечника используют седацию — это лёгкая форма анестезии, после которой человек быстро восстанавливается, но не исключены индивидуальные реакции. Поэтому пациента по окончании процедуры обязательно наблюдает анестезиолог до тех пор, пока не добьётся состояния без риска развития серьёзных осложнений:

• Критическое падение артериального давления;
• Аллергия, анафилактический шок;
• Остановка дыхания.

Рекомендуется пациенту:

• Находиться в клинике, пока самочувствие более или менее не нормализуется после колоноскопии;
• Не садиться за руль в этот день;
• Попросить кого-то из близких сопроводить до дома;
• Отказаться от работы и других активных занятий.

Внимание! После колоноскопии под наркозом отзывы пациентов говорят о стойкой слабости и сонливости в первый день.

Боли в животе

Во время диагностики кишечник накачивают  углекислым газом, задевают стенки прибором, немного меняют положение петель органа. Всё в совокупности оказывает воздействие на нервные рецепторы, поэтому после колоноскопии у пациента ощущается сильный дискомфорт и боли в животе. Часто они сопровождаются вздутием из-за остатков газа.

Терпеть такие симптомы совсем не обязательно. Уже в клинике могут сделать инъекцию Но-шпы, либо пациент самостоятельно принимает необходимые препараты:

• Эспумизан для устранения метеоризма;
• Смекта или Полисорб для удаления причины вздутия и защиты слизистой;
• Спазмалгон, Дротаверин, чтобы устранить болевой синдром.

Сильные боли, которые не позволяют пациенту даже встать после колоноскопии, могут быть признаком прободения кишечника. Клиническая картина дополняется и другими симптомами:

• Тошнота и рвота;
• Живот напряжён;
• Потеря сознания и предобморочное состояние;
• Впоследствии поднимается температура.

Болеть также могут крупные мышцы тела — это последствие расслабления от наркоза. Ощущения быстро проходят. По естественным причинам у пациента возникает дискомфорт в анусе, а также в горле, если колоноскопия проводилась совместно с гастроскопией.

Диарея

Понос уже после диагностики кишечника случается по разным причинам. Это может быть побочным эффектом от приёма слабительных препаратов типа Фортранса в период подготовки к колоноскопии. А также следствием неправильного питания после процедуры. Чтобы восстановить нормальный стул, используют:

• Хилак Форте населяет кишечник полезной микрофлорой, которая была частично вымыта слабительными препаратами;
• Лоперамид способствует всасыванию жидкости, что делает кал твёрдым;
• Смекта и другие сорбенты, чтобы защитить слизистую оболочку, удалить из пищеварительного тракта токсины, бактерии, вирусы.

Главным условием восстановления нормального стула является соблюдение диеты в первые дни после колоноскопии. Подробнее поговорим об этом дальше.

Запоры

Часто последствием полного очищения кишечника в результате подготовки слабительными препаратами становятся запоры. Это также случается из-за неправильного питания в этот период. Стоит отметить, что естественным образом сходить в туалет пациенту получится на 2-5 день после колоноскопии, так как требуется время, чтобы пищеварительный тракт вновь наполнился и начал работать.  

Чтобы избавиться от запора, используют мягкие слабительные средства:

• Дюфалак;
• Форлакс;
• Бисакодил;
• Фитолакс;
• Сироп Лактулозы.

Препараты принимают в соответствии с инструкцией ежедневно раз в сутки до тех пор, пока стул не восстановится. 

Осторожно! Слабительные средства имеют противопоказания при некоторых заболеваниях кишечника, а также редко назначаются после удаления полипов.

Кровь в кале

Появление небольшого количества в первые дни совершенно нормально, особенно после взятия биопсии или удаления полипов. Если кишечник был в трещинах и язвах из-за болезни, то растяжение при накачивании газом, а также манипуляции инструментами вызывают повреждение ослабленных участков. Кровь могла появиться из анальной трещины, которые обостряются на фоне длительной дефекации при очищении кишечника и введения колоноскопа. В этом случае следы остаются на туалетной бумаге яркого, алого цвета.

Опасное осложнение — внутреннее кровотечение. В этом случае отмечается такая клиническая картина:

• Бледная кожа;
• Частый пульс;
• Снижение артериального давления;
• Слабость;
• Обильное выделение крови от алого до чёрного оттенка.

При этих симптомах единственно правильное решение — вызвать скорую помощь или срочно обратиться к проктологу.

Гнойные выделения

Если из кишечника выходят жёлто-зелёные массы с неприятным запахом, которые сопровождаются ухудшением самочувствия, высокой температурой, то речь идёт об инфицировании в процессе колоноскопии. Лечение требуется срочное и только в условиях стационара. Для устранения назначают антибиотики и препараты, устраняющие интоксикацию.

 Внимание! По отзывам врачей и пациентов виртуальная колоноскопия также может привести к проблемам со стулом, вздутию и болям в животе впоследствии, так как кишечник предварительно подготавливают слабительными препаратами и накачивают углекислым газом, как и при эндоскопической процедуре.

Как с помощью питания восстановить кишечник после колоноскопии?

В первые дни очень важно кушать те продукты, которые не провоцируют описанные выше последствия. Слизистая находится в состоянии воспалительной реакции на процедуру, кроме того, частично уничтожена полезная флора в результате подготовки слабительными. Поэтому сразу есть, как раньше, не получится.

Питание в день процедуры

Когда колоноскопия закончена, подкрепиться пациенту разрешено после пробуждения. Но при использовании седации придётся подождать ещё 40-60 минут. Иначе может открыться рвота. Для первого приёма пищи выбирают жидкие продукты — натуральный питьевой йогурт, кефир, бульон с минимальным количеством жира, чай.

До вечера рекомендуется кушать несколько раз понемногу лёгкие супы, каши, варёные яйца, пюре из термически обработанных овощей. Полностью исключается мучное.

Питание в течение 5-7 дней после колоноскопии

Далее, продукты и блюда практически такие же, как в обычном рационе. Исключение составляют агрессивные для пищеварительного тракта ингредиенты, которые будут раздражать слизистую кишечника:

• Копчёности;
• Жаренное на масле;
• Газированные напитки;
• Жирное;
• Сдобная выпечка и другие кондитерские изделия;
• Цельное зерно в кашах и иных блюдах;
• Алкоголь;
• Острое.

Обязательно включают в рацион пациента после колоноскопии кисломолочные продукты — творог, кефир, ряженка, йогурты. Разрешено употреблять мясо, птицу и рыбу постных сортов. Чтобы избежать запоров, важно постепенно вводить в меню продукты с клетчаткой — овощи, фрукты, зелень. Сначала их употребляют варёными и в виде пюре, затем переходят на кусочки, а немного принимают свежими. Хлеб в ограниченном количестве и только чёрствый. В день рекомендуется до 6-7 приёмов пищи по 200 мл. Нельзя долго голодать или переедать. 

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Если у пациента всё относительно нормально с кишечником, то он может использовать в питании на неделю правила бесшлаковой диеты перед колоноскопией. Но в дальнейшем следует обязательно добавлять клетчатку в виде овощей, фруктов, зелени, круп, чтобы исключить запоры.

Питание после удаления полипов

Во время колоноскопии проводят не только осмотр, при обнаружении полипа его тут же устраняют, так как образование имеет высокий риск озлокачествления. Делают это с помощью электрода и рана на месте нароста — это ожог. Чтобы не беспокоить повреждённую слизистую, соблюдают диету после удаления полипов в кишечнике:

1. Агрессивные продукты — жирное, острое, жареное и т.д. запрещено на месяц.
2. В первые 7-10 дней пища только жидкой консистенции или в пюре.
3. Свежие овощи и фрукты понемногу в протёртом виде начинают употреблять только с 3 недели диеты. Также добавляют чёрствый хлеб или сухари.
4. Запрещены бобовые, капуста, орехи, цельное молоко (только для приготовления каш).

Также можно распределить питание по лечебным столам на разные периоды:

1. В течение 3 дней после удаления полипов № 0а (только жидкое).
2. На 1,5 недели диета № 1а (протёртое, мягкой консистенции).
3. На 14 суток стол № 1 (добавляются кусочки, хлеб и макаронные изделия).
4. И в зависимости от состояния на 2-4 недели № 4в (практически полноценное питание с некоторыми ограничениями).

Как кушать, если обнаружены проблемы в кишечнике?

В соответствии с выявленным заболеванием будет назначено лечение и специальная диета. Какая именно, решает только врач, в любом случае, придётся исключить вредные продукты, алкоголь.

Питьевой режим после колоноскопии

Очень важно употреблять достаточное количество жидкости. Это профилактика запоров, увлажнение слизистой, нормальная работа пищеварительного тракта. Идеально, если человек потребляет 2-2,5 литра чистой воды в сутки. Но разрешены и другие напитки:

• Кефир, ряженка, питьевой йогурт без консервантов и красителей;
• Натуральные соки (после удаления полипов нельзя). На время исключают цитрусовые и виноградный;
• Компот из сухофруктов;
• Кисель;
• Зелёный чай и чёрный, но не крепкий;
• Минералка без газа.

Внимание! Состояние кишечника формируется в результате эффекта от препаратов для подготовки к колоноскопии, характера манипуляций врача, состояния органа в целом. Поэтому нельзя сказать, что пациент получил негативные симптомы только из-за диагностики.

Сколько соблюдать диету после колоноскопии?

По итогу рядового обследования, когда у пациента не обнаружено серьёзных проблем в кишечнике, к обычному питанию возвращаются через 7-14 дней. Если удалили полипы, брали биопсию, или обнаружены патологии, то диету и её длительность определяет врач. Возможно, что ограничения в питании останутся на всю жизнь.

Что ещё нельзя делать после диагностики кишечника?

В первые 1-2 недели запрещено пить лекарственные препараты, способные вызвать кровотечение — это аспирин, железосодержащие добавки, отвары на основе крапивы и т.д. И вообще, следует обязательно обсудить с врачом лекарства и народные методы лечения, которые вы можете употреблять по состоянию своего здоровья. 

Внимание! Несмотря на все сложности с подготовкой и восстановлением наиболее важным является то, что показывает колоноскопия. Так как этот метод диагностики кишечника значительно превосходит все остальные.

Заключение

После колоноскопии лишь в единичных случаях отмечаются серьёзные осложнения. А восстановить стул и нормальное состояние в силах пациента. Главное, соблюдать режим питания, рекомендованный врачом, отказаться от вредных привычек и не заниматься самолечением. Следует помнить, всё, что попадает в рот, напрямую действует на кишечник, который ещё не восстановился после колоноскопии.