Сравнение колоноскопии кишечника и узи, какой метод исследования лучше?

Пациент, который столкнулся с патологиями нижней части пищеварительного тракта, задается вопросом: УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше? Однозначного ответа нет. Все зависит от того, какую задачу ставят перед исследованием. К тому же существуют и другие методы диагностики кишечника. Обо всем этом подробно поговорим ниже.

Что такое колоноскопия?

Эндоскопическое исследование, когда осмотр внутренних органов, в нашем случае кишечника, осуществляют с помощью камеры на длинной тонкой трубке. Этим способом не только проводят диагностику, но и осуществляют операции, например, удаление полипов. Колоноскоп — один из 3 видов оборудования для работы в органе, который позволяет попасть на максимально доступную глубину — до входа в тонкий кишечник. Это около 1,5 метров. Более сильного погружения сегодня не существует среди инвазивных методик.

Так как большинство опухолей и иных патологий локализуются именно в области толстого кишечника, то этот способ играет важную роль в профилактике и лечении этого органа.

Факт! Отличие от неинвазивных методов УЗИ, рентгена, МРТ в том, что посредством колоноскопии врач видит стенки органа собственными глазами, а также попутно может осуществлять удаление образований и брать биопсию.

УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование знакомо каждому. Это диагностика специальными волнами, уровень поглощения и отражения которых формирует изображение. Жидкости и полости выглядят темным участком, ткани — более светлыми, кости и камни совсем белые. На картинке можно проанализировать размеры, увидеть образования, их форму, предположить структуру. Похоже на рентгеновский снимок в динамике, потому что на УЗИ видно функционирование и движение органов.

Ультразвук кишечника позволяет обследовать его полностью. Более наглядным является эндоректальный ультразвук. В прямую кишку вводят наконечник датчика. Таким способом получается более четкая картина. Помогает в визуализации красящий раствор, который вводят в кишечник перед процедурой.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Сегодня аппараты УЗИ устанавливают в кабинетах узких специалистов. Так как это незаменимый, быстрый способ получить подтверждение догадкам врача. Ультразвук прост в использовании и довольно информативен, но точку в диагностике кишечника иногда может поставить только колоноскопия.

Сравнение УЗИ и колоноскопии

Каждый из этих методов обладает своими преимуществами, которые делают его удобным в том или ином случае.

Плюсы ультразвука:

• Безболезненно;
• Отсутствие риска для здоровья;
• Диагностике подвергается весь орган полностью;
• Безопасно проводить ряд исследований, чтобы оценить динамику патологии.

Достоинства колоноскопии:

• Можно сделать биопсию;
• Попутное удаление полипов;
• Визуализация образований до 10 мм;
• Видно все труднодоступные участки толстого кишечника, каждый сантиметр слизистой, цвет, изъязвления, трещины и прочее.

Недостатки УЗИ:

• Опухоли на ранней стадии незаметны;
• Нельзя оценить состояние слизистой;
• Требуется серьезная подготовка к исследованию;
• Складки органа скрывают полную картину.

Минусы колоноскопии:

• Болезненная и неприятная процедура, если делать ее без наркоза;
• После проведения некоторое время ощущается дискомфорт;
• Необходимо соблюдать диету и чистить кишечник перед диагностикой;
• Неэстетичное зрелище, которое заставляет многих пациентов избегать колоноскопию.

Внимание! В качестве подготовки к диагностике прописывают слабительные препараты и делают клизму.

Другие способы

Методов исследования кишечника без колоноскопии существует несколько. Среди них инвазивные и нет. То есть, с внутренними манипуляциями и без них.

С проникновением в орган

Их несколько и колоноскопия является самым глубоким способом, но такие меры нужны не всегда:

1. Пальцевое исследование — стандартный осмотр на приеме проктолога для обнаружения опухолей, полипов, геморроидальных узлов в области ануса и нижней части прямой кишки.
2. Аноскопия — осмотр с помощью оптического прибора, который вводится на 10 сантиметров. Пациент ложиться на бок или встает на четвереньки.
3. Ректороманоскопия — такой прибор проникает на глубину 30 см в кишечник. В ходе диагностики возможно удаление образований, биопсия.

Как видим, сравнимые по принципу действия и информативности методы уступают колоноскопии по охвату обследуемой зоны. Однако не всегда это требуется. Как правило, сначала совершают неглубокие проникновения. Если обнаруживаются показания к дальнейшим исследованиям, назначают колоноскопию.

Аноскопия

Неинвазивные способы

В первую очередь сюда относится УЗИ. А еще кишечник можно проверить 3 методами, не беспокоя орган инструментами:

1. Ирригоскопия — контрастное рентгеновское исследование. Требует подготовки в виде клизмы и введения красящего раствора. Проверить таким образом можно только толстый отдел. Менее информативна чем колоноскопия в вопросе образований и опухолей, но дает четкую картину при завороте кишок.
2. МРТ самый точный неинвазивный метод. Любой участок можно рассмотреть в объеме, в разрезе и под разным углом. Выявляет опухоли почти любых размеров, структуру тканей и даже наличие метастаз. Минус — не предоставляется по полису ОМС, имеет высокую стоимость. В диагностике рака используется позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с введением в вену особого вещества, которое на снимке выделяет раковые клетки и ткани.
3. КТ — аналогичный предыдущему способ исследования кишечника. Зрительным является метод виртуальной колоноскопии, когда создается объемное изображение органа, однако, той же информативности, что натуральная процедура он не показывает.

Внимание! Магнитно-резонансный датчик применяют в колоноскопии для лучшего исследования сигмовидной кишки.

Инновации

Самый современный способ, который позволяет проникнуть в ЖКТ без боли и риска. Пациент просто проглатывает капсулу с камерой. Прибор делает снимки по ходу путешествия по пищеварительной системе и отправляет их на компьютер. Дорогой и редкий способ, поэтому говорить о широком использовании нет смысла. К тому же манипуляции, как при колоноскопии, недоступны.        

Как еще обследуют кишечник?

Конечно, инструментальная диагностика превосходит другие методы, но это не значит, что диагноз поставят только после колоноскопии или МРТ. Опытный врач на основе нескольких факторов способен выявить патологию кишечника:

• Опрос — семейный анамнез, симптомы, общее состояние, перенесенные болезни, привычки и образ жизни;
• Внешний вид пациента — телосложение, цвет и другие характеристики кожных покровов, прочее;
• Пальпация живота — наличие вздутия и затора в кишечнике, увеличение брюшной полости, болезненность;
• Анализы крови, мочи и кала дают ценную информацию.

К сожалению, столь профессиональных врачей единицы, а на деле встречаются такие, кто даже результаты инструментальных исследований расшифровать не в силах.

Внимание! Отзывы о процедуре не такие пугающие. Пациенты переносили манипуляции без наркоза, описывая ощущения, как ощутимый дискомфорт.

Выводы

Колоноскопия — процедура малоприятная, но сегодня проводят ее помощью медицинского сна, так, что пациент ничего не чувствует. При наличии столь информативного метода диагностики, который к тому же доступен и бесплатно, глупо гадать на ромашке.