Что может показать колоноскопия и какие отделы кишечника смотрят

Решиться на диагностику с проникновением в организм нелегко. Процедура неприятна, а порой и болезненна. Поэтому важно понимать, что показывает колоноскопия кишечника, насколько достоверен и информативен результат исследования. Сегодня мы расскажем о возможностях диагностики, о том, что видит врач при осмотре, и как происходит расшифровка заключения.

Какую часть пищеварительного тракта можно проверить с помощью колоноскопии?

Зонд с камерой вводят на полную глубину толстого кишечника. Этот отдел подразделяют на более мелкие — слепая (плюс аппендикс), ободочная (восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная) и прямая кишка (с анальным каналом на конце). Весь путь протяженностью чуть более метра доступен для осмотра колоноскопом.

Если пациент в сознании, то он может наблюдать за ходом диагностики, врач объяснит, какой отдел кишечника смотрят при колоноскопии, что подозрительного обнаружено.

Сегодня под седацией одновременно проводят колоноскопию и ФГДС — исследование желудка похожим прибором. Так можно проверить весь пищеварительный тракт кроме тонкого кишечника. Человек находится в состоянии медикаментозного сна и не почувствует дискомфорта от 2 очень неприятных методов диагностики. Длительность обследования 20-40 минут.

Внимание! Отзывы о колоноскопии без наркоза полярно разные. Некоторые пациенты не смогли перетерпеть процедуру до конца из-за сильной боли, другие описывают только неприятные ощущения.

На что нужно смотреть при проведении диагностики?

Кроме прямых симптомов и яркой клинической картины заболеваний, о которых мы поговорим далее, существуют и общие характеристики. Они оценивают состояние различных отделов кишечника:

1. Цвет слизистой оболочки в норме желтоватый или бледно-розовый. Покраснения, синюшность или другие оттенки говорят о наличии воспаления, заболеваний или некроза тканей.
2. Блеск здоровой поверхности кишечника придает слизь, которая обеспечивает увлажнение и нормальное функционирование органа. Когда внутренняя оболочка матовая, то это нехорошо и является признаком неправильной работы.
3. Рельеф слизистой гладкий с кольцевидными складками. Отсутствуют выпуклости, провалы, трещины и прочее, что нехарактерно в норме.
4. Сосудистый рисунок хорошо визуализируется на поверхности кишечника. Его особенности также являются важным фактором в диагностике.
5. Наложения — скопления слизи в виде светлых лужиц или комочков. При патологиях там содержится кровь, частички отмерших тканей, гной и другие включения.

Внимание! Не во всех клиниках пациенту предоставляют видео колоноскопии на диске. О возможности получения записи следует интересоваться заранее.

Какие заболевания выявляет колоноскопия?

Данный метод диагностики позволяет обнаружить любую проблему кишечника от легкого воспаления до раковой опухоли. Рассмотрим самые распространенные патологии:

1. Дивертикулез — формирование в стенках органа выпячиваний, в ходе процедуры визуализируются в виде ямок. При этом пациент обычно жалуется на расстройство стула (то понос, то запор), боли  с левой стороны живота, частые вздутия.
2. Хронический или острый колит (также подразделяется на язвенный, ишемический и другие) — воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника, который сопровождается атрофией тканей, появлением язв, нагноения и других признаков. Характеризуется болями в животе, тошнотой, потерей аппетита, проблемами со стулом, кал с примесью крови и гноя. Также порой отмечается повышение температуры тела и слабость.
3. Болезнь Крона — хроническое тяжелое воспаление кишечника до глубоких слоев. На колоноскопии обнаруживают обширные участки видоизмененной поверхности с трещинами, язвами и рубцами. Пациент жалуется на регулярную диарею, боли в животе после принятия пищи, снижение веса и отсутствие аппетита. При визуальном осмотре видны последствия — плохое состояние кожи, ногтей и волос, усталость и слабость. Вокруг анального отверстия образуются трещины, в кале обнаруживают кровь.
4. Кишечная непроходимость формируется в виде плотного комка отходов жизнедеятельности, который препятствует движению переваренной пищи по органу. Такое случается при аномалиях строения, когда у человека есть участки сужения просвета, при спайках вследствие хирургических вмешательств или воспалительных процессов, и прочих обстоятельствах. У пациента часто возникают запоры, сильные боли в животе и вздутие, тошнота и рвота.
5. Паразиты — гельминты, аскариды и прочие, которые обитают в кишечнике, очень трудно определяются при анализах кала или крови. Пациент чувствует слабость, усталость, быстро теряет вес и страдает от анемии.
6. Полипы — доброкачественные опухоли, которые обнаруживают у каждого второго пациента после 50 лет. В перспективе могут перейти в злокачественное состояние, поэтому любой полип сразу же удаляют во время колоноскопии. Первым признаком является наличие крови в каловых массах, а также слизи.
7. Раковая опухоль — формирование разного типа и размера, которое пожирает собственные клетки организма и в итоге приводят к гибели человека. Симптомы патологии — снижение веса, слабость, повышенная температура, бледность кожи, постоянные боли, кровь в кале, запоры и вздутие.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Эти и другие заболевания кишечника, которые в основном локализуются в толстом отделе, легко диагностируются во время колоноскопии. При других же методах, например, МРТ или КТ обнаружить изменения слизистой невозможно. Однако при наличии раковой опухоли виртуальная колоноскопия позволит оценить глубину злокачественного поражения, а также распространение метастаз в соседние органы. Поэтому важно знать о других методах проверки кишечника на заболевания.

Расшифровка результатов колоноскопии

Уже в ходе процедуры врач получает всю необходимую информацию, чтобы поставить диагноз. В медицинском заключении он описывает общее состояние слизистой разных отделов, особенности строения, наличие патологических симптомов. При обнаружении полипов, дивертикулов или других проблем доктор указывает их место локализации, размеры и прочие характеристики. К описанию прилагают фото с исследования либо диск с записью видео колоноскопии, как ее делают.

Дополнительным методом диагностики является биопсия. Полип или кусочек другой подозрительной ткани изымают из кишечника и отправляют в лабораторию на гистологию. Это сложное изучение клеток определит наличие злокачественных процессов или склонность к ним.

Заключение

Сегодня только колоноскопия способна дать исчерпывающий результат по всем известным заболеваниям кишечника. Кроме того, во время процедуры удаляют полипы и купируют источники кровотечения. При сомнениях по итогу УЗИ, МРТ, КТ всегда пациента направляют на колоноскопию.