Эффективность вакуумного удаления полипов матки, аналоги метода и реабилитация

Не каждая женщина может позволить себе лечение в частной клинике с высокотехнологичным оборудованием. Поэтому, когда находят полипы в матке, многие обращаются в государственные медицинские учреждения за помощью. Как правило, здесь предлагают 2 вида операции – вакуумная аспирация и выскабливание, реже электрокоагуляцию. Поэтому сегодня мы подробно разберемся: насколько эффективно вакуумное удаление полипа в матке, как его проводят, и какие осложнения ждут пациентку.

Что за патология?

Полипы – это образования похожие на бородавки или наросты, которые формируются на эндометрии из его же клеток. Размеры могут исчисляться как в мм, так и доходить до 5-10 см. Возникает такая аномалия по 2 основным причинам – это воспаление и гормональные нарушения. В свою очередь, к появлению этих факторов приводят:

• Аборты и прочие операции в матке;
• Выкидыши, замершая беременность;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Неправильный подбор оральных контрацептивов;
• Любое другое длительное применение гормональных средств;
• Ожирение;
• Кисты, опухоли на яичниках;
• Аднексит, оофорит;
• Эндометриоз;
• Естественные перестройки в период менопаузы, беременности.

Симптомы в большинстве случаев такие:

• Обильные и длительные месячные;
• Кровь в другие дни цикла;
• Много слизи;
• Дискомфорт и боль во время контакта с половым партнером.

Примерно половина пациенток даже не подозревает о патологии, потому что никаких проявлений нет.

Почему врачи настаивают на удалении полипов?

Многие пациентки панически боятся операции, что им что-то не так сделают, и пострадает репродуктивная способность и, вообще, здоровье. Поэтому важно понимать, какие риски несут подобные образования:

1. Нарост в цервикальном канале, полости матки возле входа в трубы может препятствовать встрече яйцеклетки со сперматозоидом. Наличие полипа и продуцируемая им слизь не дает прикрепиться плоду к эндометрию либо провоцирует отторжение на ранних сроках беременности. Поэтому патологию можно считать фактором, снижающим способность к зачатию и вынашиванию ребенка.
2. Самое страшное, чем грозит полип – это раковая опухоль матки. Действительно, по официальным данным, в 1,5 % случаев происходит озлокачествление. При этом не учитываются вовремя удаленные полипы, которые уже были предрасположены к малигнизации или начали перерождаться. Наиболее опасными в этом плане считаются аденоматозные образования и другие, которые предрасположены к стремительному увеличению.
3. Нарост часто повреждается и кровоточит. Поэтому у женщины наблюдаются усиленные менструации и выделения вне ее. Это приводит к малокровию или железодефицитной анемии, что дает слабость снижение умственных и физических возможностей. Да и дискомфорт, связанный с подобными проявлениями патологии, присутствует;
4. Полип на ножке может перекрутиться, что приведет к некрозу тканей. Состояние опасное, грозит заражением крови.
5. Образование иногда становится очагом хронической инфекции.
6. Наличие любых наростов в матке сказывается на ее функциональности и состоянии репродуктивной системы в целом.

Возможно ли избавление от патологии матки лекарственными средствами?

К сожалению, медикаментов, которые заставят полип рассосаться, нет. На начальной стадии, когда образование не превышает нескольких мм, применяют гормональные средства, которые подавляют эстрогены. Это комбинированные контрацептивы, прогестагены и антигонадотропные препараты. Такое лечение останавливает рост полипа, а иногда и способствует его исчезновению. Однако чаще после отмены лекарств, образования продолжают расти.

Если у женщины обнаружена инфекция, обязательно назначают антибактериальную терапию. Воспаления другого характера лечат необходимыми в том или ином случае средствами. Мелкие наросты оставляют под наблюдением, осуществляя регулярный диагностический контроль.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Консервативное лечение обязательно используется при полипах в полости матки, независимо от операции и выбранного метода удаления. Оно направлено на устранение причины в виде воспаления и эндокринного сбоя, а также купирования сопутствующих патологических процессов.

Что такое вакуумная аспирация?

Аппарат представляет собой емкость с трубкой и тонким наконечником. Во время работы конец вводят в цервикальный канал через шейку. Прибор устроен таким образом, что в полости матки создается вакуум, с помощью которого содержимое откачивается в емкость. Туда попадает верхний рыхлый слой эндометрия со всем, что на нем расположено. Манипуляции занимают около 10 минут. Проводится операция амбулаторно.

Аспирацию вакуумом используют в основном для осуществления абортов на ранних сроках до 8 недель. Такая процедура более быстрая и щадящая, не вызывает осложнений. Кроме того, аппаратура применяется для удаления мертвого плода, ребенка с явными отклонениями, разросшегося эндометрия, остатков плаценты после родов.

Как мы уже сказали, удаление полипов таким способам часто предлагают в бесплатных государственных клиниках, хотя некоторые коммерческие учреждения тоже метод используют. Это происходит потому, что оборудование очень распространено по основному его назначению для абортов.

Подготовка к процедуре

Для проведения операции организм женщины должен быть свободен от инфекции, поэтому сдают все необходимые анализы:

• Общие крови и мочи;
• Реакция Вассермана;
• На ВИЧ;
• Гепатит;
• Мазок из влагалища.

Обязательно делают УЗИ органов малого таза, чтобы исключить воспалительные и гнойные процессы.

Непосредственно за несколько минут до процедуры женщине делают укол, который приведет к расширению шейки.

Внимание! Нельзя нервничать и зажиматься, иначе открывать проход врачам придется с помощью щипцов, а это больно.

Анестезия во время вакуума матки

В большинстве государственных учреждений аспирацию проводят либо под местными анестетиками, либо без обезболивания. В частной клинике возможен даже кратковременный общий наркоз по желанию пациентки.

По отзывам женщин, иногда процедура оказывается очень болезненной даже после укола, но некоторые ощущают лишь незначительный дискомфорт. Поэтому все индивидуально.

Внимание! Обговаривать вопрос обезболивания необходимо заранее.

Эффективность вакуумного устранения полипов

В отличие от абортов, в отношении образований аспирация является не лучшим средством. Дело в том, что ножка нароста может проходить через толщу эндометрия почти до плотной стенки органа. Поэтому после операции остается фрагмент, из которого вырастет новый полип. Фиброзные виды утопают в эндометрии, и удалить их таким способом не получается.

Эффективным методом аспирация может стать в отношении плацентарных образований, а также наростов на тонкой ножке.

Преимущества такого способа

Вакуумная аспирация не травмирует стенки матки, поэтому в дальнейшем нет препятствий к зачатию и родам. Процедура быстрая, занимает всего несколько минут. Доступность оборудования во всех учреждениях. Получится удалить полипы бесплатно или за небольшую сумму.

Возможные осложнения после вакуума

Самым распространенным последствием аспирации является рецидив патологии. Как уже было сказано, велик риск неполного удаления образования из полости матки. Иногда полип, вообще, остается на месте. Помимо этого, существуют другие осложнения процедуры:

1. Повреждение шейки и цервикального канала при установке наконечника.
2. Воспалительный процесс в результате действия прибора.
3. Эмболия – попадание воздуха в сосуд. Может привести к смерти, но риск такого осложнения ничтожен.

Реабилитация после вакуумной чистки матки

Повреждений тканей не происходит, но снимается верхний слой эндометрия, который восстанавливается от 4 до 6 недель. С наступлением менструации можно считать, что матка пришла в норму. Однако врачи рекомендуют планировать беременность не раньше, чем через полгода после процедуры.

В первые 1-3 суток возможны мажущие кровянистые выделения и боли внизу живота. Облегчить состояние допустимо приемом анальгина.

Внимание! Если появились бели с неприятным запахом, следует немедленно обратиться к врачу.

Эффективные современные способы удаления

Чтобы избежать рецидива и осложнений лучше найти клинику, где проводят лазерное, радиоволновое лечение матки. Эти методы осуществляют под контролем видеокамеры гистероскопа, устраняется образование полностью, а окружающие ткани не повреждаются. К тому же место удаления заживает без рубцов, что исключает осложнения для зачатия и беременности в дальнейшем. Стоимость операции довольно высокая от 5 до 12 тысяч рублей.

Заключение

Полипы внутри матки – это серьезная патология. Если наблюдается стремительный рост, либо существует подозрение о риске онкологии, образования обязательно следует удалить. Пациентка должна подробно расспросить врача, каким способом ей проведут операцию. Женщина сама может сделать выбор в пользу той или иной процедуры.