Отзывы пациентов о колоноскопии без наркоза и что делать, чтобы процедура прошла безболезненно?

О колоноскопии без наркоза отзывы очень разные. Таким образом ее проводят практически во всех бесплатных государственных учреждениях. Но устоявшееся мнение, тех, кто еще ничего не делал — это очень больно, неприятно и страшно. В последние годы появилось много частных клиник, где диагностику кишечника осуществляют с применением легкой анестезии. Поэтому так важно решить, действительно ли без наркоза не обойтись, или процедура не так страшна, как кажется.

Отзывы пациентов о колоноскопии на живую

Большинство прошедших через это испытание сходятся во мнении, что исследование на самом деле очень болезненное. А так как порог чувствительности и состояние кишечника индивидуальны, то и характер ощущений описывают по-разному — от “очень неприятно” и “покалывало”, до “адских болей, почти как при родах”. Поэтому предсказать, что почувствует конкретный пациент невозможно. В единичных случаях описывают процедуру с удивлением, так как вместо боли чувствовали распирание и щекотку. Такое тоже имеет место. Вот примеры 3 разных отзывов пациентов:

Татьяна Федоровна 57 лет, г. Санкт-Петербург

Года 3 назад мне назначили колоноскопию из-за подозрения на полипы в кишечнике. Проходила ее в обычной больнице и даже не знала, что возможно сделать наркоз. Ощущения, конечно, очень неприятные. Особенно когда стали качать воздух в кишечник. В животе и горело, казалось, что он сейчас взорвется. Иногда были ощутимы тычки инструмента, но врач сказал, что это кишечная петля, которую по-другому не пройти. Больно временами было, но совсем не сильно, а вот неприятно очень.

Борис 43 года, г. Краснодар

У меня много проблем с желудочно-кишечным трактом, поэтому колоноскопию назначали уже 4 раза. Всегда проходил без наркоза в государственном стационаре. Только однажды почувствовал сильные боли, когда процедуру проводил другой врач. Наверное, у него опыта мало. Остальные колоноскопии делал заведующий проктологии, ничего, кроме вздутия и движения чего-то внутри, я не ощущал.

Марина 37 лет, г. Владивосток

Больше никогда не соглашусь на это без наркоза. Боли адские, время тянется медленно. Как советуют на форумах, вести себя спокойно, я не могла. Кричала и дергалась. В результате колоноскопию пришлось прервать на втором повороте кишки. Врач сказал, что так можно и стенку кишечника проткнуть, как я дергалась. Без наркоза это вытерпеть больше не смогу.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Больно ли делать колоноскопию? Скорее да, чем нет. Но понятие таких ощущений у всех разное, так как отличается психика, восприимчивость к физическому страданию и приобретенный опыт. Также от ФГДС некоторые в полном ужасе, а другие проходят обследование желудка абсолютно легко. Поэтому если пациент в течение жизни замечал, что остро реагирует на боль, то ему лучше найти клинику, где проводят диагностику под наркозом.

Что вызывает мучения при колоноскопии?

Есть несколько факторов, которые являются причиной негативных ощущений при диагностике:

1. Раздражение в области анального отверстия вследствие очищения кишечника препаратами для подготовки к колоноскопии вызывает мучительные чувства при введении зонда. Поэтому рекомендуется во время дефекации омывать кожу водой или вытирать влажными салфетками, а также несколько раз использовать жирный крем или лечебную мазь, например, Бепантен.
2. Нервное напряжение из-за страха автоматически напрягает все мышцы тела, в том числе и анальный сфинктер, что мешает движению колоноскопа и делает процедуру болезненной. Врачи рекомендуют максимально расслабиться во время диагностики, а также не придумывать себе ужасов накануне исследования.
3. Плохая подготовка к колоноскопии, когда на стенках и в просвете остались фрагменты кала. В этом случае нарушается видимость, возникает опасность неверных движений инструментом, соскальзывание на стенку наконечника, а в результате травмирующих прикосновений пациенту больно. О подготовке мы поговорим ниже.
4. Поврежденная слизистая при серьезных заболеваниях кишечника остро реагирует на вмешательство. Во время процедуры ощущения резкие, нестерпимые, а после ноющие. Этим пациентам наркоз особенно рекомендован, так как боли могут достигать таких пиков, что обследуемый будет мешать проведению диагностики или даже впадет в состояние шока.
5. Растяжение стенок при накачивании кишечника углекислым газом проявляется чувством распирания, вздутия вплоть до довольно ощутимой болезненности. Интенсивность ощущений у всех разная. Избежать эффекта невозможно никаким способом кроме наркоза.
6. Загибы кишечника — места трудные для продвижения колоноскопа, наконечник задевает стенки, вызывая боль.
7. Биопсия — забор кусочка тканей для анализа. Часто сопровождается удалением полипа кишечника. Устраняют образование с помощью электрической петли, которая отжигает плоть. Пациент чувствует боль, но ее сила индивидуальна.
8. Неопытный врач вполне может стать причиной негативных впечатлений. Неловкие движения, долгое проведение колоноскопии, травмы стенок инструментами. Для профилактики таких ситуаций нужно заранее узнать об опыте доктора, репутации, наличие сертификата на проведение исследования. Информация доступна из отзывов, а документы обязаны предоставить в клинике.

Внимание! Можно проверить кишечник на заболевания и без колоноскопии, но если обнаружат полип или картина будет неясной, пациенту все равно придется отправиться на процедуру с проникновением внутрь органа.

Колоноскопия с использованием наркоза или без, что думают врачи?

В нашей стране по полису обязательного медицинского страхование диагностика кишечника инвазивным способом предоставляется только с использованием местной анестезии. Это заключается в обработке ануса и наконечника прибора раствором лидокаина, что мало помогает от боли. В Европе и Америке колоноскопию всегда делают под наркозом, но эта услуга входит в стоимость платной страховки.

Специалисты колопроктологи считают, что седация (это общий наркоз легкими препаратами кратковременного действия) необходима при проведении исследования. Это не только избавляет пациента от боли, но помогает врачу быстро и качественно осуществить диагностику. Негативные ощущения больного сказываются на процедуре следующим образом:

• Сжавшийся анальный сфинктер препятствует плавным движениям колоноскопа;
• Спазмы стенок кишечника мешают хорошему обзору и манипуляциям;
• Непроизвольные вздрагивания способны привести к травме слизистой и даже стенки органа;
• Вскрики и беспокойное поведение пациента не дают врачу сосредоточиться на диагностике.

Поэтому колопроктологи однозначно на стороне применения седации. Под действием препаратов пациент лежит спокойно и спит, но при этом способен реагировать на просьбы врача, если необходимо изменить положение тела. Кроме того, провоцирующим фактором обострения хронических заболеваний кишечника является стресс, негативные переживания.

Внимание! Видео, как делают колоноскопию, избавит от беспочвенных страхов. Во время процедуры пациент также может наблюдать за ходом диагностики на мониторе и даже забрать запись обследования с собой.

Что может сделать пациент, чтобы пройти колоноскопию безболезненно без применения наркоза?

Многое зависит от индивидуальных реакций и опыта врача. В силах обследуемого только 2 вещи:

1. Провести полноценную подготовку.
2. Настроиться психологически.

Как подготовиться к диагностике кишечника?

Процесс начинается за 3-5 суток до процедуры. Сначала человек соблюдает правила бесшлаковой диеты:

• Малые порции;
• Приемы пищи 3-5 раз в день;
• Отказ от продуктов, которые вызывают запоры, метеоризм;
• Употребление только разрешенной еды;
• Обильное питье прозрачных напитков — слабый черный или зеленый чай, компот, морс, осветленный сок и т.д.;
• В последний день отказ от ужина.

Завершает подготовку очищение кишечника специальными препаратами со слабительным действием. Самые распространенные — Фортранс, Лавакол, Мовипреп, Флит фосфо сода, Эндофальк. Это лекарственные формы для приготовления водных растворов. В результате получается объем от 2 до 4 литров. Каждые 10-20 минут выпивают по стакану маленькими глотками. Вкус у большинства из них неприятный и побочное действие — тошнота, поэтому нельзя принимать лекарство залпом, чтобы не спровоцировать рвоту. Схема применения зависит от времени, на которое назначена колоноскопия. Существует 3 варианта:

1. Диагностика завтра утром, значит, весь объем необходимо выпить сегодня вечером.
2. Исследование в середине дня. Половину слабительного употребляют поздно в 21:00-23:00, вторую часть рано утром.
3. Процедура после 14:00. Весь раствор используют с 6:00.

Обычно между началом колоноскопии и окончанием препарата должно пройти более 2 часов. Уже через 40-60 минут приема начинается частая и продолжительная дефекация. В этот период человек практически все время проводит в туалете. В конце подготовки вместо кала выходит желтоватая или прозрачная жидкость — это говорит о том, что результат достигнут.

Внимание! Подготовка к колоноскопии — 50% успеха. Если ее не провести, то и обследование будет невозможным.

Как справиться со страхом?

Посмотрите на ситуацию с иного бока. Рак кишечника занимает третье место среди смертельных заболеваний по распространенности. От него не застрахованы ни мужчины, ни женщины. Начинается онкология с маленького образования — полипа, который встречается у половины людей старше 50 лет. Устранить нарост во время колоноскопии можно за пару движений.

Процедура длится 20-30 минут, а за этот период врач может спасти вашу жизнь, уничтожив потенциальный зачаток раковой опухоли. Ради такого результата стоит потерпеть боль, которая по оценке специалистов все же не является критической, как, например, при родах или серьезных ожогах.

Правила поведения:

• Не зажиматься;
• Максимально расслабиться;
• Не дергаться;
• Думать о том, что эти ощущения временные, и вы знаете, что через несколько минут они закончатся;
• Перед колоноскопией можно выпить растительный седативный препарат, например, валериану в таблетках.

Пример психологической ловушки! Пациент задумывается, МРТ или колоноскопия, что лучше. И из-за страха выбирает первый вариант. В результате его ждет та же длительная подготовка, высокая стоимость за процедуру, а по итогу назначение второго варианта, чтобы уточнить данные, полученные при МРТ.

Кому наркоз при колоноскопии противопоказан?

Иногда седация невозможна по медицинским ограничениям, когда препараты для анестезии способны привести к осложнениям или гибели пациента:

• Инсульт, инфаркт или ишемия сердца в анамнезе;
• Серьезные проблемы со свертываемостью крови;
• Аллергия на препараты данной группы;
• Эпилепсия;
• Некоторые психические расстройства;
• Беременность и лактация;
• Острая инфекция;
• Перитонит.

В этих случаях колоноскопия проводится только без наркоза. Так как риск от использования препаратов превышает дискомфорт от боли при диагностике.

Сколько стоит общее обезболивание при исследовании кишечника?

Седация в прейскуранте состоит из 2 позиций:

• Цена препарата;
• Консультация и услуги анестезиолога.

В итоге выходит сумма почти такая же, как за саму колоноскопию. Например, в Москве, диагностика кишечника в одной из клиник обойдется в 6500 рублей, а седация — 4800.

Заключение

Врачи считают, что при отсутствии противопоказаний к наркозу, лучше им воспользоваться при проведении колоноскопии. Это избавит от негативных впечатлений, поможет врачу быстро и полноценно обследовать кишечник. Если же в силу материальных или географических факторов услуги анестезиолога недоступны, не стоит настраивать себя на худшее, миллионы людей прошли через эту процедуру.